Ангина – привычное для многих с детства заболевание. При ненадлежащем лечении на фоне воспалительного процесса развиваются различные сопутствующие патологии. Паратонзиллярный абсцесс, фото помогут лучше разобраться, как проявляется болезнь.
Паратонзиллярный абсцесс – что это
Паратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина, паратонзиллит) – заболевание при котором воспалительный процесс локализуется в клетках тканей вокруг миндалин. Развивается болезнь на фоне хронической ангины и тонзиллита, может быть односторонней или двусторонней.
Как выглядит паратонзиллярный абсцесс? Внешние проявления заболевания зависят от формы флегмонозной ангины:
- Начальная стадия – воспалительный процесс затрагивает верхние отсеки миндалин и небно-язычную дужку. Наиболее распространенный подвид заболевания, поскольку миндалины в верхней части плохо дренируются. Воспаленное небо выдвигается вперед, через 5 дней на дужке появляется желтоватый налет. Такой абсцесс часто вскрывается без оперативного вмешательства.
- При задней форме очаг воспаления находится между миндалиной и небно-глоточной дужкой. Главная особенность – патология не препятствует нормальному открыванию рта. По мере развития заболевания абсцесс распространяется на гортань, сужается просвет, дыхание затруднено.
- При нижней форме очаги воспаления перемещаются в нижние отсеки миндалин. Патология развивается на фоне стоматологических проблем, может возникнуть при прорезывании зубов.
- Наружная форма флегмонозной ангины встречается редко. Для нее характерно наличие воспалительного процесса с внешней стороны миндалин.
Читайте! Что такое постинъекционный абсцесс вы узнаете в нашей статье.
Правосторонний паратонзиллярный абсцесс встречается чаще, все признаки воспаления проявляются с правой стороны. Код по МКБ 10 – J 36 – перитонзиллярный абсцесс.
Врачи отмечают, что паратонзиллярный абсцесс является серьезным осложнением тонзиллита, требующим своевременной диагностики и лечения. Основные симптомы включают сильную боль в горле, затрудненное глотание и повышение температуры. Визуально абсцесс может проявляться в виде опухоли в области миндалин, что также может быть зафиксировано на фото. Лечение обычно начинается с антибиотикотерапии, однако в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса. Специалисты подчеркивают важность раннего обращения к врачу, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая распространение инфекции. Профилактика включает в себя своевременное лечение острых инфекций верхних дыхательных путей и укрепление иммунной системы.
Фото
Причины заболевания
Паратонзиллярный абсцесс горла развивается на фоне ослабленного организма, неправильного медикаментозного лечения воспалительных процессов в миндалинах.
Причины паратонзиллита:
- проникновение в околоминдальные ткани стафилококков, стрептококков;
- травмы глотки, которые привели к нарушению целостности тканей;
- воспалительные процессы, связанные с прорезыванием зубов у детей, или зубов мудрости у взрослых;
- стрессы, переохлаждение, нарушения обменных процессов в организме;
- некоторые лекарственные препараты.
Важно! Часто флегмонозная ангина возникает после удаления миндалин, если после операции оставляют кусочки лимфоидной ткани.
Паратонзиллярный абсцесс часто развивается на фоне сахарного диабета, иммунодефицита. Спровоцировать заболевание может курение, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем.
Паратонзиллярный абсцесс — это серьезное осложнение, возникающее на фоне тонзиллита. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают сильные боли в горле, затрудненное глотание и даже речь. На фото абсцесса можно увидеть отек и покраснение в области миндалин, что свидетельствует о воспалительном процессе. Лечение обычно включает дренирование абсцесса и назначение антибиотиков. Многие пациенты отмечают, что после процедуры боли значительно уменьшаются, и состояние улучшается. Однако важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому при первых симптомах стоит обратиться к врачу. Профилактика включает своевременное лечение инфекций горла и укрепление иммунной системы.
Симптомы заболевания
Во время ангины на миндалинах образуются рубцы, которые препятствуют оттоку гноя. При этом патогенные микроорганизмы скапливаются в околоминдальных тканях, образуются очаги воспаления, капилляры переполняются кровью, что проявляется в виде сильной отечности слизистой.
Читайте также:
Важно! Флегмонозная ангина в равной степени диагностируется у детей и взрослых.
Основные признаки заболевания начинают проявляться за 2–8 дней до образования абсцесса. При этом отмечается постепенное ухудшение самочувствия человека.
Как проявляется острый паратонзиллярный абсцесс:
- появляется болевой синдром, который локализуется с одной стороны горла;
- во время глотания и разговора возникает дискомфорт;
- повышение температуры, постоянная головная боль, озноб;
- ухудшение качества сна;
- начинает болеть ухо со стороны воспаления, увеличиваются лимфоузлы.
Скопления гноя приводит к появлению гнилостного запаха изо рта, возникает отечность языка, спазм жевательных мышц. Боль при абсцессе более резкая и мучительная, нежели при обычной ангине, она не утихает в спокойном состоянии. Болевой синдром усиливается при каждом незначительном движении, отдается в челюсти или ухе.
Все проявления заболевания чаще затрагивают правую сторону, при левостороннем паратонзиллярном абсцессе признаки проявляются с левой стороны.
Паратонзиллярный абсцесс у ребенка
Паратонзиллярный абсцесс у грудничка и детей до 2 лет связан с накоплением гноя в околомндальных тканях. У детей старшего возраста болезнь развивается на фоне хронической или недолеченной ангины.
Основные симптомы – высокая температура на протяжении 6 и более дней, затрудненное глотание, учащенное дыхание. Больной ребенок начинает разговаривать «в нос», грудничкам сложно сосать грудь. Дети начинают запрокидывать головы, наклоняют ее в ту сторону, где находится очаг воспаления. При пальпации можно обнаружить опухоль по бокам глотки, увеличенные лимфоузлы.
Больной ребенок нуждается в срочной госпитализации, глее будет проведено антибактериальное медикаментозное лечение, при необходимости врач произведет вскрытие абсцесса.
Важно! Для лечения флегмонозной ангины у детей используют Цефотаксим, Амоксициллин, Ампициллин.
-
Читайте также:
Как лечить медикаментами
Паратонзиллярный абсцесс нуждается в длительном медикаментозном лечении, основу которого составляют антибиотики. К консервативному лечению прибегают только на начальной стадии заболевания.
Можно ли лечить паратонзиллярный абсцесс бисептолом? Бисептол – противомикробный препарат, который не относится к группе антибиотиков. Это лекарственное средство используют уже несколько десятков лет, поэтому многие бактерии не реагируют на него. Бисептол менее токсичен, но и менее эффективен в лечении абсцессов. Принимать решение о целесообразности использования препарата в лечении флегмонозной ангины может только врач.
Читайте! В нашей статье вы можете узнать о причинах и симптомах заглоточного абсцесса: эффективные методы лечения.
Без квалифицированной медицинской помощи возможны следующие осложнения:
- Флегмона шеи – заболевание характеризуется быстрым распространением некроза, поражением нервных пучков и сосудов в шее. Гной начинает спускаться в пространство за грудиной, что может привести к нарушению в работе легких и сердца.
- Ангина Людвига – характеризуется широким распространением гнойных выделений. Заболевание развивается на фоне проникновения анаэробных микробов, которые отличаются повышенной агрессивностью. При патологии происходит увеличение шеи в размерах на фоне скопления газа в отмерших тканях.
- Сепсис – с кровотоком патогенные микробы разносятся по всему организму.
- Инфекционно-токсический шок – сильная интоксикация на фоне отравления организма продуктами распада мертвых тканей. Без своевременной медицинской помощи, возможно, наступление коматозного состояния.
Важно! Смертность от ангины Людвига составляет более 10%, даже при условии использования самых современных и сильных антибиотиков.
Для эффективного лечения используют антибактериальные средства на основе амоксициллина, макролиды, цефалоспорины последних поколений – Цефазолин, Цефураксим, Амиксацин.
Дополнительно назначают обезболивающие средства, иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Обязательно необходимо полоскать горло растворами, которые содержат антисептические и антибактериальные вещества – фурацилин, мирамистин.
Биопарокс – наиболее эффективный препарат для лечения флегмонозной ангины. С его помощью удается приостановить активный рост патогенных микроорганизмов, уменьшить очаги воспалений. Лекарство имеет ярко выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие.
Важно! Любой виды прогревания при флегмонозной ангине запрещены.
Оперативное удаление паратонзиллярного абсцесса
При отсутствии положительных результатов после использования консервативных методов врач назначает хирургическое лечение.
Паллиативные методы:
-
Читайте также:
- отсасывание гноя – для этого проводят пункцию абсцесса, дренирование занимает 2–5 дней;
- вскрытие паратонзиллярного абсцесса – для этого в нем делают небольшой надрез.
Техника вскрытия не всегда дает положительные результаты, поскольку может не произойти отток гноя. Часто возникают осложнения в виде склеивания отверстия, что требует повторного вмешательства для расширения раны.
Радикальное лечение проводят путем двусторонней тонзиллэктомии. Такое вмешательство позволяет удалить очаги воспаления, которые стали причиной развития патологии.
Важно! Узнайте о симптомах и лечении абсцесса бартолиновой железы в нашей статье.
Лечение после вскрытия основано на консервативной терапии, которую используют для лечения заболевания на ранней стадии. Дополнительно врач может назначить Интраконазол для профилактики грибковых осложнений. В качестве обезболивающего средства используют парацетамол внутривенно.
Время госпитализации – 3–14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания, наличия осложнений после операции.
Паратонзиллярный абсцесс – сложное заболевание, которое может стать причиной многих серьезных патологий. Поэтому лечение в домашних условиях неприемлемо, необходима госпитализация. Методы нетрадиционной медицины можно использовать только как поддерживающее и профилактическое средство, когда миндалины уже без гноя.
Вопрос-ответ
Нужно ли удалять миндалины при паратонзиллярном абсцессе?
Нужно ли удалять небные миндалины при паратонзиллярном абсцессе? Да, паратонзиллярный абсцесс является абсолютным показанием к тонзиллэктомии. Вопрос стоит о том, когда это сделать: в острый (теплый) период или после купирования воспалительного процесса (холодный период).
Как лечить паратонзиллярный абсцесс?
Основным методом лечения является операция при паратонзиллярном абсцессе. Разрез переднего околоминдалевого нарыва врач производит через переднюю небную дужку, отступая на 1-2 см кнаружи от ее края, в месте наибольшего выпячивания и размягчения. При тонзилогенном абсцессе требуется удаление причины миндалины.
Можно ли вылечить паратонзиллярный абсцесс без вскрытия?
Поэтому своевременное и адекватное лечение крайне важно. Можно ли обойтись без вскрытия паратонзиллярного абсцесса? В некоторых случаях, при раннем обращении и легком течении заболевания, возможно лечение антибиотиками без хирургического вмешательства.
Сколько заживает горло после абсцесса?
Реабилитация после лечения паратонзиллярного абсцесса. Если вместе с удалением абсцесса была выполнена тонзиллэктомия, вас выпишут на следующий день. Восстановление после хирургического лечения занимает 1–2 недели.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках паратонзиллярного абсцесса, таких как сильная боль в горле, затрудненное глотание или высокая температура, немедленно обратитесь к врачу. Раннее вмешательство поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием и не игнорируйте симптомы, такие как отек шеи или затрудненное дыхание. Эти признаки могут указывать на серьезные осложнения, требующие неотложной медицинской помощи.
СОВЕТ №3
После лечения паратонзиллярного абсцесса обязательно соблюдайте рекомендации врача по восстановлению. Это может включать прием антибиотиков, полоскания горла и соблюдение диеты, чтобы избежать повторного воспаления.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на профилактику заболеваний, которые могут привести к паратонзиллярному абсцессу. Укрепляйте иммунитет, избегайте переохлаждения и следите за гигиеной полости рта, чтобы снизить риск инфекций.
Поделиться с друзьями: