Опухоли паращитовидной железы

В паращитовидной железе могут появляться аденомы (доброкачественные новообразования) и карциномы (злокачественные). В большинстве случаев они гормонально-активны и приводят к развитию гиперпаратиреоза – недуга, при котором паратгормоны паращитовидной железы вырабатываются в больших количествах. На наличие опухоли может указывать шишка на шее, которая сдавливает соседние органы – трахею, пищевод, однако окончательный диагноз ставится после проведения комплексного обследования.

Общие сведения

Паращитовидная железа расположена на задней поверхности щитовидки. В норме у человека функционирует 2 пары желез – в нижней и верхней части долей органа, соединенных перешейком. Паращитовидная железа является частью эндокринной системы и обеспечивает синтез паратиреоидного гормона, или паратгормона, отвечающего за кальциевый обмен.

Опухоли паращитовидных желез находят редко (в 2% случаев всех онкологических заболеваний). При этом 95% всех диагнозов подтверждают наличие гормонально-активных новообразований, в то время как 5% являются гормонально-неактивными. Именно влияние на синтез гормонов паращитовидной железы позволяет врачам заподозрить недуг.

Обратите внимание! .

Механизм развития заболевания ученые объясняют перерождением здоровых клеток железы. Происходит это под влиянием внешних факторов, например, если человек проходит курс лучевой терапии, направленной на облучение шеи. При выявлении новообразования рекомендуется сразу проводить лечение, так как со временем клетки аденомы могут перерастать в карциному.

Растет опухоль медленно. Указывать на ее наличие могут признаки, которые не вызывают дискомфорта у человека, поэтому новообразования тяжело диагностируются.

Врачи отмечают, что опухоли паращитовидной железы, хотя и встречаются относительно редко, могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как многие из этих опухолей могут быть бессимптомными на начальных стадиях. При этом, если опухоль злокачественная, она может привести к значительным нарушениям в обмене веществ и кальциевом балансе организма. Врачи рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям щитовидной и паращитовидной желез. Лечение опухолей может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от типа и стадии опухоли. Важно, чтобы пациенты были информированы о возможных рисках и симптомах, что позволит своевременно обратиться за медицинской помощью.

Кальций. Паратгормон. Опухоль паращитовидной железы. Видеоподкаст – 21

Причины

Точных причин развития опухолей паращитовидной железы ученые не называют. Помимо облучения, они указывают наследственность, акцентируя внимание на том, что патологии подвержены люди с синдромом множественных эндокринных неоплазий.

Некоторые исследователи считают, что благоприятные условия для развития опухоли создают авитаминозы, вызванные неполноценным питанием, отравления солями тяжелых металлов. Приводит к этому и низкий уровень кальция в организме.

Возможной причиной развития патологии также может быть изменение структуры молекулы белка, кальмодуллина, который в норме связывает ионы кальция и доставляет их в паратиреоидные клетки. Патология провоцирует хаотический митоз клеток или их деления, в результате чего их количество увеличивается, и аденома возникает.

Симптомы новообразований паращитовидной железы

Аденомы развиваются из основных секреторных клеток – паратиреоцитов и находятся в нижних железах. Что касается симптоматики, то на первый план выходят явления гиперпаратиреоза, гиперкальциемии.

У пациента развиваются почечный синдром, который проявляется:

Желудочно-кишечный синдром влечет за собой:

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются:

Обратите внимание!

Если поражается центральная нервная система, человек:

В случае развития карциномы меняется конфигурация шеи, в результате чего прощупывается бугристость, шишка с ограниченной подвижностью. По мере прогрессирования заболевания метастазы разрастаются в лимфатические узлы, легкие, реже кости, печень, почки.

Когда опухоль давит на окружающие органы, к вышеописанным признакам добавляются:

• сухой кашель;
• голосовая осиплость;
• усиленное потоотделение;
• болезненность в костных структурах.

Вследствие развития мочекаменной болезни наблюдаются почечные колики, иногда появляется боль в животе, повышается ломкость костей, как результат появления остеопороза.

Важно!

Опухоли паращитовидной железы вызывают множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди отмечают, что первоначальные симптомы, такие как усталость, слабость и изменения в уровне кальция, могут быть незаметными. Это приводит к запоздалой диагностике, что вызывает беспокойство. Важно, что пациенты делятся своими историями о том, как они искали помощь и какие обследования проходили. Некоторые отмечают, что после операции качество жизни значительно улучшилось, и они стали более внимательны к своему здоровью. Однако существует и страх перед возможными рецидивами, что подчеркивает необходимость регулярного мониторинга. В целом, обсуждения вокруг опухолей паращитовидной железы подчеркивают важность осведомленности и ранней диагностики.

Аденома паращитовидной железы и костные изменения после проведения трипанобиопсии.

Диагностика

Наличие опухолей паращитовидной железы подтверждает эндокринолог, онколог. При выборе терапии назначается консультация хирурга. Изначально пациенту выписывают направления на лабораторные исследования крови и мочи (по Нечипоренко), цель которых заключается в выявлении уровня паратгормона, а также уровня кальция и фосфора.

Для выявления места локализации опухоли проводят УЗИ, компьютерную томографию шеи, субстракционную сцинтиграфию паращитовидных желез (радионуклидное исследование, заключающееся во введении в организм больного радиоизотопов, которые поглощаются тканями паращитовидных желез и позволяют получить их изображение с помощью специального оборудования).

Обратите внимание!

Если врач заподозрит поражение других органов, он назначит:

При необходимости назначаются консультации кардиолога, нефролога, офтальмолога, отоларинголога, невролога, гастроэнтеролога.

Комплексное исследование позволяет исключить наличие гиперплазии и подтвердить наличие опухоли.

Лечение

Вылечить опухоль паращитовидной железы медикаментозным путем невозможно. Единственный способ ее устранения – хирургическое вмешательство. Успех операции напрямую зависит от подготовки к ней, поэтому перед ее выполнением пациентам рекомендуют диетическое питание с преобладанием продуктов с высоким содержанием кальция и малым содержанием фосфора. Иными словами, им рекомендуют включить в рацион жирную рыбу, говядину, крупы, творог.

Дополнительно на этапе подготовки внутривенно вводят физраствор, мочегонные средства для форсирования диуреза. Если есть риск развития гиперкальмического криза, приписывают глюкозу в растворе и бикарбонат натрия.

Операцию проводят под общим наркозом. По времени она растягивается на 1 – 3 часа, в зависимости от места локализации и величины опухоли. При этом врач может:

• полностью удалить железу, если проводится тиреоидэктомия;
• удалить одну долю щитовидки, когда имеет место гемитиреоидэктомия;
• удалить перешеек железы;
• удалить отдельные участки, если проводится субтотальная эктомия.

Важно!

Высокий кальций и опухоль паращитовидной железы. Как выглядит опухоль на УЗИ?

Профилактика

Предотвратить развитие заболевания можно, следя за своим питанием. Ввиду того, что болезнь развивается вследствие дефицита кальция, нужно позаботиться о том, чтобы его хватало, то есть ввести в рацион молочные продукты, грибы, жирную рыбу и морепродукты, сырые фрукты и овощи.

Некоторые специалисты советуют дополнительно пить курсами витамины с высоким содержанием кальциферола.

Прогноз при опухолях паращитовидной железы

В большинстве случаев после проведения операции прогноз благоприятный. Врачи рекомендуют пациентам оставаться под их наблюдением во время реабилитационного периода и регулярно проверять уровень кальция в организме. Он должен нормализоваться уже на вторые сутки после хирургического вмешательства. Нормализация других органов и систем наблюдается спустя несколько месяцев после операции. Несмотря на это, рецидивы диагностируются у 50% больных.

Опухоли паращитовидной железы – доброкачественные и злокачественные новообразования, которые являются следствием мутаций клеток. Ввиду того, что развиваются они при дефиците кальция в организме, медики рекомендуют увеличить потребление продуктов с этим веществом в составе по достижению 50-летнего возраста.

Вопрос-ответ

Как проявляется рак паращитовидной железы?

Опухоли паращитовидных желез проявляются первичным гиперпаратиреозом (избыточной продукцией паратгормона). Также происходит увеличение концентрации кальция в сыворотке, развивается остеопороз, появляются боли в костях, наблюдается потеря веса и мышечная слабость.

Чем опасна аденома паращитовидной железы?

Следствием патологического процесса становится нарушение обмена микроэлементов. Паратиреоаденома в 80-89% клинических случаев провоцирует развитие гиперпаратиреоза, серьезной эндокринной патологии. У женщин ее диагностируют в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Злокачественное перерождение новообразования встречается редко.

Как быстро растут опухоли паращитовидных желез?

Рак паращитовидных желез — медленно растущая опухоль. Его также чрезвычайно сложно диагностировать. Симптомы: симптомы рака паращитовидных желез в первую очередь обусловлены гиперкальциемией (высоким уровнем кальция в крови) и могут поражать различные части тела.

Каковы симптомы болезни паращитовидной железы?

Заболевания паращитовидных желез могут проявляться болью в суставах, снижением прочности костей, общей слабостью, мышечными спазмами и судорогами. Симптомы заболеваний паращитовидной железы обычно имеют неспецифический характер, поэтому их трудно обнаружить.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной и паращитовидной желез. Это поможет выявить опухоли на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как изменения в уровне кальция в крови, усталость, слабость или изменения в весе. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о возможных факторах риска, связанных с опухолями паращитовидной железы, такими как генетическая предрасположенность или воздействие радиации. Это поможет вам лучше понять свое здоровье и принять меры предосторожности.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Это может помочь укрепить вашу иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая опухоли.