Фуникулоцеле — разновидность мошоночных кист, ограниченное фиброзной капсулой образование в тканях семенного канатика, иногда достаточно больших размеров. Само по себе фуникулоцеле не представляет опасности, но учитывая, что за любым непонятным новообразованием может скрываться злокачественная опухоль — диагностика необходима.
На фертильность киста семенного канатика влияния не оказывает.
Выделяют многокамерное или однокамерное фуникулоцеле.
Часто патология протекает бессимптомно, и единственное что может насторожить мужчину — пальпируемая округлая или овальная безболезненная опухоль в области мошонки.
Фуникулоцеле локализуется между структурами, но не сообщается с ними, поэтому жидкость, которая содержится в кисте, не имеет клеток сперматогенеза мужчины.
Выделяют врожденную и приобретенную формы заболевания.
Причины фуникулоцеле
закладывается в период внутриутробного развития из-за неполного заращения первичного отростка: вначале образуется полость, которая начинает заполняться жидкостью, выпотевающей из сосудов семявыносящего протока. У ребенка до 2-х лет есть вероятность, что ситуация разрешиться самостоятельно.
развивается на фоне следующих состояний:
- нарушение кровообращения в мошонке, в частности повышенный приток крови к семенному канатику;
- травматизация органов мошонки;
- воспалительные процессы: орхоэпидидимит, эпидидимит, диферентит;
- опухолевые процессы.
Во время пубертата размеры фуникулоцеле становятся больше.
Диагноз может быть заподозрен до проведения ультразвукового обследования, если пальпируется образование со следующими характеристиками:
- форма: округлая или овальная;
- структура: однородная;
- консистенция: эластическая;
- подвижность: свободно перемещается, не спаяно с тканями яичка;
- болезненность: безболезненное или незначительная болезненность при пальпации.
Дискомфортные ощущения фиксируются, когда киста достигает значительных размеров и начинает сдавливать нервные волокна. Боль при фуникулоцеле тупая, ноющая, усиливающая во время физической активности.
Если новообразование имеет неоднородную консистенцию (плотное, бугристое), малоподвижное или неподвижное, болезненное — это требует немедленного обращения к онкологу, для исключения злокачественной опухоли яичка, например, семиномы.
Важно
С любым новообразованием в области мошонки, даже если оно не причиняет дискомфорта, нужно обратиться к урологу.
Дифференцируют фуникулоцеле со следующими нозологиями:
Для уточнения диагноза показано проведение ультразвукового исследования мошонки.
В непонятных случаях возможно расширенное обследование: магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Инструментальная диагностика не позволят верифицировать диагноз, и в некоторых случаях прибегают к биопсии.
Отметим, что не все урологи считают биопсию при фуникулоцеле правильным решением. Манипуляция забора тканей хоть и считается малоинвазивной, но сопряжена с некоторыми рисками осложнений. Кроме того, радикальное лечение кисты семенного канатика — хирургическое иссечение, во время которого часть тканей направляется на гистологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
При злокачественных новообразованиях яичка биопсия не показана, так как есть риск распространения опухолевых клеток. Взятие тканей на анализ осуществляется интраоперационно.
Фуникулоцеле представляет собой аномалию, связанную с образованием кистозного образования в области семенного канатика у мужчин и в области яичников у детей. Врачи отмечают, что данное состояние может проявляться различными симптомами, включая дискомфорт, боль в области паха и увеличение размеров образования. Важно отметить, что фуникулоцеле может быть как врожденным, так и приобретенным, что требует внимательного подхода к диагностике.
Специалисты подчеркивают, что своевременное обращение к врачу и правильная диагностика играют ключевую роль в лечении. В большинстве случаев лечение заключается в хирургическом удалении кисты, что позволяет избежать возможных осложнений. Врачи рекомендуют родителям следить за состоянием здоровья детей и при появлении подозрительных симптомов обращаться за медицинской помощью. Таким образом, ранняя диагностика и адекватное лечение фуникулоцеле способствуют успешному восстановлению и минимизации рисков для здоровья.
Как избавиться от фуникулоцеле
К оперативному лечению по поводу фуникулоцеле существует ряд показаний:
- выраженный болевой синдром;
- большой размер кисты;
- тенденция к увеличению новообразования;
- подозрение на злокачественный процесс;
- ухудшение качества жизни.
Пункция кисты семенного канатика считается малоинвазивным вмешательством, но не гарантирует полного излечения. Часто жидкость скапливается заново, и приходиться выполнять повторное вмешательство.
Жидкость исследуют на присутствие атипичных клеток, сеют на питательные среды. Если данных, подтверждающих патологические процессы, нет, возможно обойтись без оперативного вмешательства.
Операция при фуникулоцеле заключается в вылущивании кисты с последующим удалением. Операция может выполняться в центрах амбулаторной хирургии, длительность около 30 минут, иногда можно обойтись без госпитализации. Период восстановления – 3 4 недели.
Операция по поводу кисты семенного канатика у ребенка
Хирургическое лечение проводят в возрасте старше 1,5 – 2 лет. Главная опасность заключается в увеличении кисты семенного канатика до больших размеров, что может нарушить нормальный рост и функционирование яичка и постепенно привести его к атрофии. После получения травмы промежности к операции прибегают через 3 месяца.
Обратите внимание
Учитывая связь кисты с семявыносящим протоком, чтобы в дальнейшем избежать проблем с фертильностью (бесплодие), предпочтительнее использовать микрохирургический инструментарий, а операцию выполнять, используя оптику.
Учитывая возраст ребенка, операцию выполняют под наркозом. Длительной госпитализации не требуется.
Фуникулоцеле — это редкое заболевание, связанное с образованием кисты в области семенного канатика у мужчин и в области пупка у детей. Симптомы могут варьироваться: у детей это может проявляться в виде выпячивания в области пупка, которое становится заметным при плаче или напряжении. У мужчин фуникулоцеле может вызывать дискомфорт, боль или отек в области мошонки.
Лечение обычно включает хирургическое вмешательство для удаления кисты, особенно если она вызывает болевые ощущения или другие осложнения. Важно, чтобы родители и мужчины, испытывающие симптомы, обращались к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Раннее вмешательство может предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни.
Какие анализы и инструментальные обследования нужны перед операцией
Лабораторная диагностика включает в себя следующее:
Все эти обследования можно пройти в поликлинике по месту жительства или в частной клинике.
Рекомендации пациенту в послеоперационный период
Для того чтобы избежать осложнений после операции по поводу кисты семенного канатика, необходимо придерживаться следующих правил:
- принимать все назначенные препараты (иногда, для профилактики вторичного инфицирования, назначают антибиотики и противовоспалительные средства);
- ежедневно обрабатывать послеоперационный рубец 3 % раствором перекиси водорода и зеленкой;
- избегать переохлаждения и подъема тяжестей;
- отказаться от сексуальных контактов на период реабилитации;
- носить тугие плавки или суспензорий, чтобы мошонка была в приподнятом состоянии для предотвращения водянки яичка;
- отложить занятия спортом до полного выздоровления.
Посещение бассейнов и саун после операции противопоказано.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы кисты семенного канатика?
Киста семенного канатика – это новообразование, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к развитию бесплодия. Второе название патологии – фуникулоцеле. Суть нарушения заключается в появлении рядом с семенными канатиками опухоли. Она содержит патологическую секрецию.
Что будет, если не лечить фуникулит?
Фуникулит — воспалительное заболевание семенного канатика. Сопровождается отеком и резкими болевыми ощущениями в области паха. Без должного лечения может привести к водянке семенного канатика, заращению просвета семявыносящего протока и мужскому бесплодию.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили у ребенка или мужчины увеличение или опухоль в области мошонки, а также болезненные ощущения или дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Проконсультируйтесь с врачом-урологом. Только специалист сможет правильно оценить состояние и назначить необходимое лечение. Не стоит заниматься самолечением или полагаться на народные методы, так как это может усугубить ситуацию.
СОВЕТ №3
Следите за общим состоянием здоровья. Поддержание иммунной системы и здорового образа жизни может помочь предотвратить развитие различных заболеваний, включая фуникулоцеле. Регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание играют важную роль.
СОВЕТ №4
Обсуждайте проблемы открыто. Если у вашего ребенка или близкого человека есть вопросы или страхи по поводу состояния, важно создать атмосферу доверия, чтобы они могли открыто говорить о своих переживаниях и получать необходимую поддержку.
Поделиться с друзьями: