Анальный зуд – это патологическое состояние, проявляющееся стойким или периодическим ощущением зуда (или жжения) в зоне заднего прохода. Сильный психоэмоциональный дискомфорт нарушает привычный образ жизни и ведет к расстройствам сна. К числу осложнений относятся расчесы, ведущие к местному воспалению и присоединению инфекции. В тяжелых ситуациях с течением времени формируются анальные трещины и язвы, и нередко развиваются кровотечения. Возможна хронизация процесса, а в таких запущенных случаях избавиться от анального зуда очень непросто.
Этот симптом сопровождает целый ряд проктологических болезней, но зачастую у пациентов, предъявляющих жалобы на зуд, не обнаруживается никаких проблем непосредственно с кишечником. Причиной дискомфорта могут стать гельминтозы и некоторые обменные патологии (сахарный диабет).
Классификация и причины
Данная патология может протекать остро и хронически.
Проктологи различают первичную (идиопатическую, эссенциальную) и вторичную разновидности анального зуда.
Первичный зуд не имеет очевидной причины. Считается, что идиопатический анальный зуд обусловлен нарушением сократительной способности сфинктера с выделением слизи, раздражающей кожные покровы перианальной области. Первичный зуд иногда имеет нейрогенную природу и развивается на фоне расстройств нервной системы (неврозов, обусловленных периодическими стрессами).
Причины вторичной разновидности анального зуда:
Обратите внимание:
Установлено, что хроническая форма проктосигмоидита способна протекать практически бессимптомно. Единственным проявлением заболевания может являться анальный зуд, обусловленный наличием в фекалиях протеолитических энзимов и резким изменением кислотно-щелочного равновесия нижних отделов ЖКТ. На фоне патологических изменений внутренней среды, в перианальной области скапливается много остаточного азота, воздействующего на рецепторы нервных окончаний.
Читайте также:
Обратите внимание:
К раздражению кожи и, как следствие, стойкому анальному зуду, приводят использование агрессивных средств гигиены, жестких мочалок и недостаточно мягкой туалетной бумаги.
Важно:
К зуду в области ануса могут привести отдельные фармакологические средства для местного применения – препараты от геморроя (свечи, мази и гели) и вагинальные суппозитории для контрацепции. В таких ситуациях принято говорить о ятрогенной форме патологии.
Иногда у женщин этот неприятный симптом появляется в период менопаузы, когда происходит естественное снижение синтеза половых гормонов – эстрогенов. Гормональный дисбаланс ведет к нарушению микробиоценоза влагалища и чрезмерной сухости слизистых оболочек.
Одной из причин анального зуда является пристрастие человека к острой, пряной и пересоленной пище, а также продуктам и напиткам с большим количеством химических консервантов, красителей и ароматизаторов. Эти компоненты во время дефекации вызывают раздражение слизистых оболочек и кожи заднего прохода.
Обратите внимание:
К группе риска относятся пациенты, страдающие:
- рецидивирующими грибковыми инфекциями;
- сахарным диабетом;
- частыми кишечными расстройствами;
- лишним весом (или ожирением).
-
Читайте также:
Врачи отмечают, что анальный зуд является распространенной проблемой, которая может быть вызвана различными факторами, включая инфекции, аллергические реакции, геморрой и даже неправильную гигиену. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до интенсивного зуда, что существенно влияет на качество жизни пациента. Специалисты рекомендуют не игнорировать этот симптом и обращаться за медицинской помощью, чтобы установить точную причину. Лечение может включать применение местных средств, изменение диеты и образа жизни, а в некоторых случаях — медикаментозную терапию. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация с врачом является необходимой для эффективного устранения проблемы.
Симптоматика патологии
Чувство зуда вокруг ануса – это чаще всего единственная жалоба, которую предъявляет больной.
Неприятное ощущение зачастую возникает в ночное время, что мешает засыпанию, и приводит к бессоннице (вскоре на ее фоне развивается нервное истощение).
При длительном хроническом течении, для которого характерно постепенное начало и медленное прогрессирование, появляются ссадины, расчесы и язвы. Отмечается гиперемия (покраснение) кожи, ее истончение или огрубение. В поврежденные при расчесывании участки проникают бактерии, что ведет к вторичным инфекционным осложнениям.
Для острой разновидности заболевания свойственно острое начало. Характер зуда постоянный, а интенсивность неприятных ощущений – высокая. При осмотре выявляется изменение кожи, связанное с мацерацией (постоянным увлажнением).
Важно:
Диагностика
При постановке диагноза учитываются в первую очередь жалобы пациента. В ходе опроса проктолог выясняет характер зуда, время появления симптома и степень интенсивности неприятных ощущений. Устанавливается возможная связь с актом дефекации и приемом алкоголя и острой пищи.
Важно:
Пациента обязательно направляют на лабораторные анализы – исследуются кал (проба на яйца глист проводится трижды) и перианальный соскоб. Бактериологическое исследование обязательно проводится, если есть расстройства стула.
Определение уровня сахара крови дает возможность заподозрить или исключить диабет.
Чтобы исключить связь анального зуда у женщин с инфекционными воспалениями гениталий, пациентку направляют на консультацию к гинекологу (параллельно проводится взятие мазков).
Для выявления истинной причины анального зуда (что особенно важно при его вторичном характере) применяются общий осмотр, пальпация и широкий спектр инструментальных методов исследования – аноскопия, ректороманоскопия и колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника на протяжении 2 м).
Широко практикуется рентгенологическое исследование нижних отделов пищеварительного тракта с предварительным введением контрастного вещества – ирригоскопия.
Наиболее информативным способом для выявления недостаточности анального сфинктера является сфинктероманометрия. Для диагностики органов ЖКТ применяются гастродуоденоскопия и ультразвуковое сканирование брюшной полости.
Больным мужского пола дополнительно назначается УЗИ предстательной железы.
Анальный зуд — это распространенная проблема, о которой многие стесняются говорить. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до интенсивного зуда, который мешает повседневной жизни. Часто зуд сопровождается покраснением, воспалением или даже трещинами в области ануса. Причины могут быть различными: от аллергических реакций на средства гигиены до инфекций или заболеваний, таких как геморрой.
Лечение зависит от причины зуда. Важно соблюдать гигиену, использовать мягкие моющие средства и избегать раздражающих факторов. В некоторых случаях могут понадобиться кремы с кортикостероидами или противогрибковые препараты. Если симптомы не проходят, стоит обратиться к врачу для более детального обследования и назначения адекватной терапии. Не стоит стесняться этой проблемы, так как своевременное обращение за помощью может значительно улучшить качество жизни.
Лечение анального зуда
Патология может показаться не очень опасной, но ее терапия нередко вызывает затруднения, и требует длительного времени.
Чтобы избавить больного от анального зуда, проводится консервативное (медикаментозное) или хирургическое лечение основного заболевания. Параллельно назначается местное лечение (мази, гели и ректальные суппозитории) и физиопроцедуры.
Если первичное заболевание имеет инфекционное происхождение, показана рациональная антибиотикотерапия или применение ЛС фунгицидного действия (при кандидозах и актиномикозах)
Обнаружение в анализах кала кишечных паразитов – это безусловное основание для назначения антигельминтных препаратов.
При анальных трещинах, геморрое или выпадении прямой кишки требуется комплексное лечение, в ходе которого не исключено и хирургическое вмешательство.
Симптоматическое лечение предполагает назначение местных препаратов для облегчения или купирования зуда. Для борьбы с дискомфортом применяются микроклизмы с отварами целебных растений, Протарголом или Колларголом. Наиболее эффективными противозудными мазями считаются Ультрапрокт и Ауробин.
В том случае, если в результате осложнения патологии развился стойкий болевой синдром, возможно назначение центральной электроанальгезии и электросна.
С наибольшими трудностями приходится сталкиваться врачам при терапии анального зуда, причину которого выявить не удается. Больным назначаются успокоительные (седативные) средства (в частности – если предполагается нейрогенная природа патологии), тщательная гигиена и диета, предполагающая исключение из рациона ряда продуктов и напитков.
Продукты питания, способные спровоцировать анальный зуд:
- перец (все виды);
- горчица;
- другие специи (пряные травы);
- многие сладкие газировки (кола и т.д.);
- чай (особенно – крепкий черный);
- спиртные напитки.
Профилактические меры
Профилактика анального зуда требует соблюдения правил личной гигиены, что в числе прочего позволяет избежать глистных инвазий. Гигиенические средства необходимо применять рационально во избежание раздражения тонкой кожи в области заднего прохода. Важно правильно питаться, чтобы исключить частую диарею и хронические запоры. Инфекционно-воспалительные заболевания нужно лечить своевременно, не дожидаясь осложнений.
При своевременном выявлении истинной причины патологии и рациональной терапии прогноз вполне благоприятный. Во многих случаях с анальным зудом удается справиться за довольно короткое время.
В целях профилактики целесообразно проходить осмотр у проктолога не реже 1 раза в год. Если в стуле или на туалетной бумаге обнаруживаются следу крови, на прием к профильному специалисту нужно отправляться немедленно. Лицам старше 50 лет, а также пациентам с наследственной предрасположенностью к онкологии кишечника (у которых есть родственники, болевшие раком), нужно посещать врача чаще. Своевременная диагностика – залог успешного лечения.
Рекомендуется использовать туалетную бумагу или салфетки, при производстве которых не используются химические красители и отдушки.
Следует отдавать предпочтение нижнему белью, изготовленному из натуральных (хлопчатобумажных или льняных) тканей.
Очень важно избегать стрессовых ситуаций – психоэмоциональное напряжение рано или поздно приводит к неврозам, одним из проявлений которых может стать анальный зуд.
Слабительные средства важно принимать только после предварительной консультации с лечащим врачом!
Вопрос-ответ
Что хорошо помогает от зуда в заднем проходе?
Врачи могут порекомендовать использовать такие препараты, как Постеризан, Проктозан, Релиф, облепиховое масло. Для лечения геморроя и ректальных трещин используются специально предназначенные средства. Они помогают избавиться не только от зуда, но и устраняют жжение и боль.
Почему чешется и зудит задний проход?
Причинами зуда могут быть дрожжевые грибки, вирус герпеса, вирус папилломы человека, глисты (острицы), клещ — возбудитель чесотки, вши. Зуд является ведущим симптомом таких кожных заболеваний, как дерматит, псориаз, себорейная экзема, плоский лишай.
Как понять, что грибок в заднем проходе?
Признаки грибковой инфекции в заднем проходе могут включать зуд, жжение, покраснение, выделения, а также дискомфорт при дефекации. Если вы заметили эти симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Какие свечи убирают зуд в заднем проходе?
С этой целью используют Проктозан, Проктоседил, Прокто-Гливенол, Натальсид, Нео-Анузол, Олестезин, Ихтиол, облепиховое масло в виде ректальных суппозиториев. Основное действие этих свечей — бактерицидное и противовоспалительное.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно поддерживайте гигиену в области ануса. Используйте мягкое мыло и теплую воду, избегая агрессивных химических средств, которые могут вызвать раздражение. После мытья тщательно высушивайте область, чтобы предотвратить избыточную влажность.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление острого, кислого или слишком сладкого может усугубить зуд. Включите в свой рацион больше клетчатки, чтобы избежать запоров, которые могут способствовать дискомфорту.
СОВЕТ №3
Избегайте ношения тесного и синтетического нижнего белья. Предпочитайте хлопковые ткани, которые позволяют коже дышать и уменьшают риск раздражения и потливости в области ануса.
СОВЕТ №4
Если зуд не проходит в течение нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как кровотечение или выделения, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.
Поделиться с друзьями: