Вывих пальца на руке: симптомы вывиха, что делать при вывихе

Вывих пальца на руке – это очень распространенная травма. Ее можно получить в быту, на производстве или при занятиях некоторыми видами спорта. Данное повреждение не представляет ни малейшей угрозы для жизни пострадавшего, однако существенно ограничивает его действия. В кистях расположено множество нервных окончаний, поэтому вывих может причинять очень сильную боль.

Обратите внимание

При падении наиболее часто травмируется большой палец в связи с особенностями его анатомического положения.

Виды вывихов

Вывих пальца руки – это патологическое смещение суставных поверхностей костей, образующих пястно-фаланговое или межфаланговое сочленение. Данное повреждение нередко сопровождается разрывом связочного аппарата и суставной капсулы, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не оказана квалифицированная медицинская помощь. Не исключено и повреждение кожных покровов, которое при недостаточно тщательной антисептической обработке способно стать причиной инфекционного процесса.

В зависимости от степени смещения вывихи подразделяются на (при них контакт между суставными поверхностями отсутствует) и (подвывихи).

По направлению смещения костей травмы делятся на (встречаются наиболее часто), и .

Разновидности смещений:

• вывих основной фаланги (относительно пястной кости);
• вывих средней фаланги;
• вывих ногтевой фаланги.

Врачи отмечают, что вывих пальца на руке — это распространенная травма, которая может произойти в результате падения, удара или чрезмерного растяжения. Основными симптомами являются резкая боль, отек, деформация пальца и ограничение подвижности. Важно не игнорировать эти признаки, так как неправильное лечение может привести к долгосрочным последствиям.

При вывихе специалисты рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью. До визита к врачу следует зафиксировать поврежденный палец в удобном положении и приложить холодный компресс для уменьшения отека. Не стоит пытаться вправить вывих самостоятельно, так как это может усугубить травму. Врач проведет осмотр, возможно, назначит рентген для исключения переломов и предложит соответствующее лечение, включая иммобилизацию и реабилитацию.

Что такое – Вывих

Симптомы вывиха пальца на руке

Обратите внимание

Самостоятельно практически невозможно дифференцировать вывих пальца руки от перелома. В обоих случаях имеет место хорошо заметное изменение внешнего вида конечности. Уточнить, имеется ли нарушение целостности костной ткани, можно только в ходе рентгенологического исследования.

К числу ведущих симптомов вывиха пальца относятся:

• резкая боль (интенсивность нарастает при попытках движения);
• гиперемия кожных покровов;
• локальное повышение температуры мягких тканей;
• выраженная отечность;
• изменение формы пальца;
• побледнение пальца выше вывиха;
• невозможность выполнения обычных движений в суставе.

При I пальца он смещается в сторону ладони. В ходе обследования возможно пропальпировать головку пястной кости. Признаком является укорочение большого пальца и его разгибание в межфаланговом сочленении. На тыльной поверхности пальпируется суставная поверхность основной фаланги, а на ладонной – головка пястной кости. Сухожилие мышцы длинного сгибателя могут оказаться зажатым между смещенными поверхностями, что существенно осложняет процесс репозиции.

Вывих основных фаланг остальных пальцев происходит преимущественно в тыльном направлении. При попутке движения ощущается резкая боль и сопротивление пружинящего характера.

Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев руки чаще всего бывают тыльными и боковыми. Характерным признаком является полная неподвижность. К числу наиболее серьезных осложнений относится отрыв сухожилия мышцы-разгибателя (в некоторых случаях – вместе с небольшим фрагментом кости).

Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь

Важно

При малейшем подозрении на вывих или перелом пальца руки необходимо отправиться в ближайший травматологический пункт. Пострадавшему потребуется рентгенологическое исследование и квалифицированная медицинская помощь. Разрывы сухожилий и суставных капсул могут потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.  На время транспортировки желательно провести иммобилизацию больной руки.

В первую очередь нужно обеспечить полный покой и неподвижность поврежденной конечности. Для уменьшения выраженности отека и интенсивности болевого синдрома к травмированной области целесообразно приложить лед или пакет с холодной водой.

Обратите внимание

Лед нужно убирать каждые 10-15 минут во избежание обморожения.

Пострадавшую руку нужно немедленно освободить от украшений и одежды, которая может нарушить кровоток на фоне нарастающей отечности. Для лучшего оттока крови и лимфы целесообразно держать больную конечность в приподнятом положении. Внутрь можно принять таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата.

Средства, помогающие уменьшить боль при вывихе пальца руки:

Открытые раны (даже небольшого размера) необходимо тщательно промыть, обработать антисептическим раствором (5% йод, перманганат калия, фурацилин, бриллиантовый зеленый) и закрыть антисептической повязкой. О повреждении кожных покровов необходимо сообщить врачу; в ряде случаев оно является показанием для введения столбнячного анатоксина.

Для предупреждения усугубления вывиха необходимо осторожно своими силами провести иммобилизацию больного пальца, прибинтовав его к соседнему здоровому. Нужно следить за тем, чтобы бинт не был наложен чрезмерно туго, поскольку это будет препятствовать нормальной микроциркуляции в зоне травмы. .

Важно

Ни в коем случае не следует самостоятельно пытаться вправить вывихнутый палец. Это может стать причиной таких осложнений, как разрыв суставной капсулы и болевой шок!

Вывих пальца на руке — это довольно распространенная травма, особенно среди спортсменов и людей, занимающихся активными видами деятельности. Симптомы вывиха включают резкую боль в области поврежденного сустава, отек, деформацию пальца и ограничение подвижности. Часто люди замечают, что палец выглядит неестественно, а при попытке его двигать возникает сильный дискомфорт.

При вывихе важно не паниковать. Первым делом следует зафиксировать поврежденный палец и не пытаться самостоятельно вправить его на место, так как это может усугубить травму. Рекомендуется приложить холодный компресс для уменьшения отека и боли. После этого необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и, при необходимости, выполнит рентгенографию для исключения переломов. Лечение может включать вправление пальца, наложение повязки или шины, а в некоторых случаях — физиотерапию для восстановления функции. Важно следовать рекомендациям специалиста, чтобы избежать осложнений и вернуть пальцу прежнюю подвижность.

Боль в пальцах: почему появляется боль в пальцах (травмы проксимального межфалангавого сустава руки)

Лечение при вывихе пальца на руке

Пациента можно доставить в лечебное учреждение самостоятельно или вызвать «скорую помощь».

Непосредственно в травмпункте врач собирает анамнез, т. е. проводит опрос и осматривает травмированную руку. Затем для уточнения характера повреждения направляет на рентгенографию. Если есть основания предполагать ущемление сухожилия, прибегают к дополнительным методам аппаратной диагностики – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При неосложненном вывихе прибегают к обычному сопоставлению суставных поверхностей. Если повреждены кости или мягкие ткани, то необходимо хирургическое вмешательство.

Закрытое вправление проводится под местной или общей анестезией (наркозом). При местном обезболивании может потребоваться дополнительное введение миорелаксантов для снижения мышечного тонуса. Конечность на некоторое время фиксируют или просят подержать в приподнятом положении чтобы немного снизить отечность. В большинстве случаев для восстановления анатомического соотношения суставных поверхностей вполне достаточно отвести палец вбок и потянуть за кончик (в осевом направлении). Когда сустав вернется в нормальное положение, то будет слышен характерный щелчок.

Когда при вывихе I пальца оказывается защемленным сухожилие, то проводят его поворот в локтевую сторону с параллельным сгибанием ногтевой фаланги.

После окончания процедуры на палец и часть кисти накладывается лонгет для иммобилизации. Носить его необходимо не менее 3 недель.

В отсутствие осложнений после закрытого вправления на полное восстановление трудоспособности требуется в среднем 4-5 недель.

Открытое вправление – это хирургическое вмешательство, к которому прибегают при тыльном вывихе большого пальца кисти с ущемлением сухожилия и невозможности сопоставления поверхностей закрытым способом. Операция проводится под проводниковым или местным обезболиванием. Ущемленная капсула рассекается тыльно-лучевым доступом, после чего сухожилие возвращается в нормальное положение посредством специального инструмента-элеватора. Заключительным этапом хирургической манипуляции становится послойное ушивание и дренирование. Швы удаляют спустя 10 дней, а обеспечивающую неподвижность повязку пациенту предстоит носить 3 недели.

Операция нужна и в тех случаях, когда вывихи II-V пальцев осложнены травмами сухожилия разгибателя. В ходе вмешательства он подшивается к кости специальными швами. Затем производится репозиция отломка (при наличии перелома) и сопоставление суставных поверхностей. Повязку носят 3 недели.

Показанием к оперативному вмешательству является застарелый вывих, при котором с момента травмы прошло более недели, а спонтанного вправления не произошло. Вероятным осложнением в подобных ситуациях является формирование ложного сустава, для ликвидации которого требуется пластика связок и суставных поверхностей. Жесткую иммобилизующую повязку накладывают на срок от 2 недель до 1 месяца.

Период реабилитации

После того, как повязку с травмированной руки сняли, для скорейшего восстановления ее функций в полном объеме рекомендуется выполнять . Показана также и выполнение действий, обеспечивающих восстановление мелкой моторики пальцев.

Параллельно рекомендуется выполнять лимфодренажный массаж, пассивную разминку и посещать кабинет физиотерапии (рекомендуется УВЧ, а при болях – электрофорез с новокаином).

Для уменьшения признаков воспаления (в т. ч. боли и отечности) целесообразно 2-4 раза в день местно наносить мази и гели, содержащие НПВС (в. ч. Диклофенак, Фастум-гель, Вольтарен-эмкльгель и т. д.).

В течение нескольких недель может быть показано ношение эластичного бинта.

Народная медицина рекомендует делать ванночки с отварами и настоями листьев ореха и хвои. К отечным тканям полезно прикладывать свежие листья подорожника или белокочанной капусты.

Реабилитация после вывиха необходима или нет

Вопрос-ответ

Что нужно делать при вывихе пальца на руке?

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫВИХЕ ПАЛЬЦА КИСТИ. Приложить лед, постараться держать кисть в приподнятом положении. Это поможет уменьшить отек – одно из самых неприятных последствий вывиха. Чем успешнее удастся воспрепятствовать отеку в первые минуты и часы, тем быстрее рука восстановит свою работоспособность.

Можно ли двигать пальцем при вывихе?

Деформация, особенно в области плеча, – один из самых очевидных симптомов вывиха плеча. При подозрении на вывих плеча нельзя двигать поврежденной рукой.

Сколько длится вывих пальца?

По времени получения вывих может быть свежим, если после повреждения прошло не более 3 дней. В этом случае лечение более простое и быстрое, справиться с травмой можно без последствий. Несвежий вывих — до 3 недель, лечение будет более длительным.

Нужно ли мне идти к врачу при вывихе пальца?

Лечение вывиха пальца. Лечение вывиха пальца в домашних условиях не рекомендуется. Обычно требуется обращение к врачу или в отделение неотложной помощи.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на вывих пальца, не пытайтесь самостоятельно вправить его. Это может привести к дополнительным повреждениям. Лучше всего обратиться к врачу для профессиональной помощи.

СОВЕТ №2

Если вывих произошел, зафиксируйте поврежденный палец в удобном положении с помощью бинта или шины, чтобы избежать дальнейшего травмирования и уменьшить боль.

СОВЕТ №3

При наличии отека или боли, приложите лед к поврежденной области на 15-20 минут. Это поможет снизить воспаление и облегчить дискомфорт.

СОВЕТ №4

После получения медицинской помощи следуйте рекомендациям врача по реабилитации и восстановлению. Это может включать упражнения для укрепления пальца и улучшения его подвижности.