Воспаление мочевого пузыря: симптомы и лечение

Воспаление мочевого пузыря обуславливается инфекционным процессом, локализующимся преимущественно в слизистой оболочке. Данная патология получила название «цистит», от слова «цист» — пузырь.

Эпидемиология

Заболевание диагностируют чаще у женщин, что связано с гормональными и анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Острое воспаление мочевого пузыря ежегодно в России регистрируется в среднем у 30 млн. представительниц слабой половины, из них у 35% в течение года случается рецидив, а у 8 – 10% болезнь принимает хронически-рецидивирующий характер.

Обратите внимание

Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, второй пик приходится на возраст старше 55 лет, когда наступает постменопауза.

Врачи подчеркивают, что воспаление мочевого пузыря, или цистит, является распространенной проблемой, особенно среди женщин. Основные симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании и дискомфорт в области живота. Важно отметить, что игнорирование этих признаков может привести к осложнениям, таким как пиелонефрит.

Лечение цистита обычно начинается с назначения антибиотиков, которые помогают устранить инфекцию. Врачи также рекомендуют увеличить потребление жидкости, чтобы способствовать выведению бактерий из организма. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. Специалисты акцентируют внимание на важности своевременного обращения к врачу, так как самостоятельное лечение может быть неэффективным и привести к рецидивам. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и избегание переохлаждения, также играет ключевую роль в предотвращении заболевания.

Цистит у женщин. Основные причины, симптомы, лечение, диагностика. Воспаление мочевого пузыря.

Предрасполагающие факторы

Факторами риска считают следующее:

• хронические гинекологические заболевания;
• близкое расположение уретры к прямой кишке и влагалищу;
• генетическая предрасположенность;
• использование агрессивных контрацептивов;
• интенсивность половой жизни;
• особенности грамотрицательной микрофлоры легко внедряться в слизистую оболочку из-за способности к адгезии.

Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре

По этиологическому фактору воспаление в мочевом пузыре может быть вызвано бактериями () или проявиться на фоне лучевой терапии, токсического поражения, аллергии и пр. ().

Выделяют острый и хронический воспалительный процесс, который, в свою очередь, бывает в фазе обострения или в фазе ремиссии.

Воспаление в мочевом пузыре может быть первичным, развившемся самостоятельно без влияния какой-либо сопутствующей патологии или вторичным, сопряженным с каким-либо заболеванием: цистолитиазом, мочеполовым туберкулезом, аномалиями строения, опухолевым процессом и пр.

Морфологическая картина различает катаральное, язвенно-фибринозное, геморрагическое и интерстициальное воспаление мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит относят к самостоятельному патологическому процессу.

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, вызывает множество дискуссий среди людей, страдающих от этого недуга. Симптомы, как правило, включают частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения внизу живота и жжение при мочеиспускании. Многие отмечают, что эти проявления значительно ухудшают качество жизни, вызывая дискомфорт и тревогу.

Что касается лечения, то мнения разделяются. Некоторые предпочитают обращаться к врачу для назначения антибиотиков, в то время как другие пытаются справиться с проблемой с помощью народных средств, таких как отвары из трав. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому консультация специалиста остается приоритетом. Также многие подчеркивают значимость профилактики: соблюдение гигиенических норм и поддержание иммунной системы в тонусе могут помочь избежать рецидивов.

ЦИСТИТ! Когда необходимо лечение?

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Жалобы при цистите следующие:

Примесь крови в моче свидетельствует о геморрагическом цистите, при котором на фоне воспаления в мочевом пузыре происходит разрыв сосудов.

Обратите внимание

Необходимо отметить, что, несмотря на разнообразие жалоб, общее самочувствие при катаральном цистите не страдает сильно, а состояние оценивается, скорее, не как тяжелое, а как относительно удовлетворительное.

При пальпации отмечается болезненность внизу живота. Положительный симптом поколачивания говорит о распространении инфекции восходящим путем в почки и присоединении пиелонефрита.

Если у пациента/пациентки воспаление в мочевом пузыре протекает на фоне выраженного иммунодефицита, возможно развитие язвенно-фибринозной или гангренозной формы. Состояние расценивается, как тяжелое и является показанием для госпитального лечения.

Воспаление в мочевом пузыре может протекать сочетано с гинекологическими заболеваниями: сальпингоофоритом, аднекситом, кольпитом, поэтому перед началом терапии необходим осмотр гинеколога.

Диагностические мероприятия

Для диагностики воспаления в мочевом пузыре выполняют анализ мочи, где микроскопически подтверждаются следующие изменения, типичные для данной нозологии:

• лейкоцитурия;
• бактериурия;
• протеинурия;
• гематурия.

Учитывая то, что на 90% возбудителем является кишечная палочка, при неосложненном цистите возможно назначение антибиотика с широким спектром действия эмпирически.

При рецидивах обосновано выполнить посев мочи на флору и чувствительность к лекарственным средствам.

Важно

Для исключения ИППП, как провоцирующего фактора цистита, прибегают к ПЦР – диагностике. Биоматериал забирают из влагалища и мочеиспускательного канала у женщин. У мужчин для диагностики исследуют секрет предстательной железы и отделяемого уретры.

Если мочевой пузырь воспаляется часто, т.е. болезнь приобрела рецидивирующую форму, обосновано дополнительное обследование на вирусные инфекции: урогенитальный герпес, цитомегаловирус.

У женщин при частых эпизодах цистита смотрят мазок из влагалища для исключения дисбактериоза (молочницы).

РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Первые симптомы болезни, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ и диагностика!

Инструментальная диагностика

В острый период проведение цистоскопии неприемлемо, так как это способствует усилению воспалительного процесса.

УЗИ мочевого пузыря при цистите покажет утолщение стенки, взвесь в просвете, количество остаточной мочи.

Кроме этого, УЗИ – эффективный способ исключить или подтвердить новообразование мочевого пузыря, конкремент и пр.

После стихания воспаления, в сомнительных случаях, выполняется цистоскопия.

Картина воспаления в мочевом пузыре зависит от характера морфологических изменений: от гиперемии слизистой с точечными кровоизлияниями до эрозивных дефектов и язв. Во время манипуляции осмотра мочевого пузыря из подозрительного участка забирается материал для гистологического исследования (биопсия).

Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, то выполняют МРТ, экскреторную урографию, ТРУЗИ, уродинамические исследования.

Важно

Для мужчин изолированное воспаление мочевого пузыря не характерно, и всегда протекает на фоне чего-либо: простатита, мочекаменной болезни, инфравезикальной обструкции, опухоли и пр.

При появлении в моче цилиндров на фоне гематурии пациента направляют на консультацию нефролога.

Показания к стационарному лечению

Больного лучше госпитализировать в случаях, если имеет место:

• макрогематурия;
• цистит на фоне тяжелых сопутствующих патологий (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет в стадии декомпенсации, все виды иммунодефицитов);
• тяжелое состояние;
• несостоятельность работы эпицистостомы, приведшая к острому воспалению в мочевом пузыре;
• невозможность лечения в амбулаторных условиях.

Лечение воспаления мочевого пузыря

Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря

Неосложненные формы цистита хорошо поддаются терапии в амбулаторных условиях.

Антибиотик, в зависимости от группы, назначают однократно Фосфомицин (Монурал), либо на срок до 7 – 10 дней. Чаще используют Нолицин, Ципролет, Флорацид и пр.

Обратите внимание

У беременных для лечения воспаления в мочевом пузыре выбирают препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин.

Длительный курс антибиотикотерапии цистита (не однократный прием антибиотика) предпочтителен у пациентов старше 65 лет, больных с сопутствующей патологией в анамнезе (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы урогенитального тракта), у беременных.

Воспаление мочевого пузыря после случайного незащищенного полового контакта лечится назначением левофлоксацина или офлоксацина  в комбинации с нитроимидазолом (Трихопол, Орнидазол и пр.). При подозрении на гонококковую инфекцию вводя Цефтриаксон внутримышечно однократно в количестве 1,0 г.

При цистите, спровоцированным ИППП, назначают антибиотики с учетом возбудителя: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны и пр.

Спазмолитики, Эстрогены, М — холиноблокаторы

Если болевой синдром при воспалении мочевого пузыря выражен значительно – возможно применение Но-шпы, Баралгина, Папаверина.

 Для женщин, с подтвержденным дефицитом эстрогенов, страдающих циститом, возможно проведение гормонозаместительной терапии.

Ургентные позывы на мочеиспускание, неудержание мочи можно устранить с помощью м-холиноблокаторов, например, препарата Везикар.

Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия

Хороший терапевтический эффект дают инстилляции в мочевой пузырь противовоспалительных растворов:

• 10 % синтомициновая эмульсия и 0,5% раствор новокаина;
• Метрогил;
• Фурациллин,
• Диоксидин;
• Хлоргексидин;
• Гепарин 25000 ЕД и 0,2% Лидокаин – 2,0 мл + физраствора до 20 мл;
• Уро-гиал и пр.

Травы при цистите

Фитотерапия, как самостоятельный вид лечения, при остром воспалении не используется, но, как вспомогательное средство, прием трав с мочегонным и антимикробным действием – хорошее профилактическое средство от цистита.

Можно заваривать следующие травы от воспаления мочевого пузыря:

• Толокнянку;
• Лист брусники;
• Кукурузные рыльца;
• Почечный чай;
• Семена укропа;
• Хвощ полевой и пр.

После завершения антибиотикотерапии можно принимать фитопрепараты, например, Канефрон, Фитолизин, Уролесан и пр.

Помимо прочих лечебных мероприятий, назначается диета с исключением острых, соленых, кислых продуктов, копченостей и маринадов. Жидкости при цистите нужно пить не менее 2000 мл в день.

Алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки в острый период употреблять нельзя.

Вопрос-ответ

Как определить, что у тебя воспаление мочевого пузыря?

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, можно заподозрить по таким симптомам, как частые и болезненные мочеиспускания, ощущение жжения при мочеиспускании, мутная или кровянистая моча, а также боли внизу живота. Если вы испытываете эти симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Что нельзя делать при воспалении мочевого пузыря?

При воспалении мочевого пузыря (цистите) нельзя игнорировать симптомы и заниматься самолечением, так как это может усугубить состояние. Также следует избегать употребления алкогольных напитков, острого, кислого и раздражающего питания, а также не рекомендуется переохлаждаться и вести малоподвижный образ жизни.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: при воспалении мочевого пузыря вы можете испытывать частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения и жжение. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество жидкости: увеличение потребления воды поможет вымыть бактерии из мочевого пузыря и снизить симптомы. Рекомендуется избегать кофеина и алкоголя, так как они могут раздражать мочевой пузырь.

СОВЕТ №3

Следите за личной гигиеной: правильная гигиена может помочь предотвратить воспаление. Убедитесь, что вы подмываетесь после туалета и используете средства для интимной гигиены без агрессивных химикатов.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением: многие люди пытаются лечить воспаление мочевого пузыря самостоятельно, используя антибиотики или народные средства. Однако это может привести к осложнениям. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения правильного лечения.