Ревматоидный полиартрит – хроническое заболевание, согласно МКБ 10 относящееся к воспалительным полиартропатиям. Это патология суставов и соединительной ткани, при которой поражается более 5 суставов.
Причины
Ревматоидный полиартрит – наследственное заболевание, предрасположенность к которому определяется наличием специфического гена. Болезнь может проявить себя в любой момент, но чаще всего развивается у людей старше 40 лет.
Однако, согласно МКБ 10, существует ювенильный полиартрит (код – М08.0). Болезнь возникает уже в подростковом возрасте. Правда, в этом случае она редко затрагивает другие органы и системы.
Считается, что это аутоиммунное заболевание, при котором антитела, призванные защищать организм от вторжения вирусов и бактерий, атакуют здоровые клетки соединительной ткани.
К сбою в иммунной системе приводят следующие факторы:
- вирусные и грибковые заболевания;
- травмы;
- стрессы;
- воздействие токсинов и аллергенов;
- гормональные сбои;
- переохлаждение;
- длительное пребывание на солнце.
В результате воздействиях этих факторов иммунная система перестает нормально функционировать, и антитела начинают атаковать суставной хрящ и расположенные рядом ткани. Это приводит к необратимым деформациям конечностей.
Врачи отмечают, что ревматоидный полиартрит является хроническим воспалительным заболеванием, которое в первую очередь поражает суставы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как это может значительно замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни пациентов. Они рекомендуют комплексный подход, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и изменение образа жизни. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента, чтобы адаптировать лечение в зависимости от его реакции на терапию. Кроме того, они подчеркивают важность психологической поддержки, так как заболевание может оказывать значительное влияние на эмоциональное состояние больного.
Типы
В МКБ 10 выделяется два типа ревматоидного полиартрита:
- серопозитивный полиартрит (код по МКБ 10 – М05), при котором в крови больного присутствует ревматоидный фактор;
- серонегативный полиартрит (код по МКБ 10 – М06.0), при котором ревматоидный фактор отсутствует.
Первый тип характеризуется резким началом, имеет ярко выраженные симптомы и тяжелые осложнения. Второй тип обычно не вызывает осложнений и протекает медленно.
МКБ 10 выделяет серопозитивный ревматоидный полиартрит в отдельную группу, поскольку он является самой распространенной формой и сопровождается массой сопутствующих заболеваний.
Симптомы
Поскольку заболевание отличается волнообразным течением – последовательной сменой периодов обострения и ремиссии, – основные симптомы возникают именно в острой фазе.
Читайте также:
Характерные симптомы:
- боли в суставах и мышцах;
- затрудненность движений после бездействия;
- повышение температуры (до 37,5ºС) без видимых причин;
- отек и покраснение суставов, локальное повышение температуры в воспаленной области;
- общая слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, сонливость;
- повышенное потоотделение;
- онемение конечностей;
- атрофия мышечной ткани;
- жжение или покалывание в кистях рук и ступнях;
- увеличение суставов и их деформация.
Зачастую путают ревматоидный и ревматический полиартрит. Начало ревматоидного полиартрита напоминает ревматический полиартрит с его «летучими» суставными болями. Но, развиваясь, заболевание поражает хрящевую и костную ткань, вызывая необратимые изменения. Оно, в отличие от ревматического полиартрита, не поддается медикаментозному лечению.
Обратиться к врачу нужно, если появляются следующие симптомы:
- утром в течение получаса ощущается скованность суставов;
- при сжатии кисти пациента врачом, человек испытывает боль;
- одновременно появляются 3 и более припухших сустава;
- суставы поражаются симметрично.
Эти симптомы свидетельствуют о том, что человек столкнулся с более серьезным недугом, чем обыкновенный полиартрит. Если не обратиться к врачу, могут проявиться дальнейшие симптомы, а деформацию уже невозможно будет исправить.
Поскольку болезнь характеризуется поражением всех суставов, то дальнейшие симптомы возникают в разных частях организма.
- Кисти рук. Суставы пальцев и запястий опухают, утолщаются и деформируются. Кисть застывает в характерном положении «шеи лебедя».
- Ступни. Пальцы ног отклоняются в сторону и застывают в согнутом положении. Развивается плоскостопие, что приводит к болезненным ощущениям при ходьбе.
- Позвоночник. Первые изменения происходят в шейном отделе позвоночника: возникают характерные болезненные подвывихи, в результате которых сдавливаются кровеносные сосуды и спинной мозг.
- Гортань. Если болезнь поражает суставы гортани, у больного появляется одышка, трудности при глотании, грубеет голос.
- Колени. Ноги сгибаются в коленях и застывают в таком положении.
Если больной не обращается за помощью к врачу, ревматоидный полиартрит приводит к разрушению суставов и полной утрате их функций.
Ревматоидный полиартрит — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, страдающие от этой болезни, часто делятся своими переживаниями о постоянной боли и ограничениях в движении. Многие отмечают, что для них важно не только медицинское лечение, но и поддержка близких. В социальных сетях можно встретить истории о том, как пациенты находят вдохновение в общении с другими, кто сталкивается с аналогичными проблемами. Некоторые делятся советами по управлению симптомами, включая физическую активность и диету. Врачи же акцентируют внимание на важности ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы минимизировать последствия заболевания. В целом, обсуждения о ревматоидном полиартрите подчеркивают необходимость взаимопомощи и понимания в борьбе с этой болезнью.
Осложнения
Зачастую серопозитивный ревматоидный полиартрит затрагивает не только суставы, но и внутренние органы. В МКБ 10 выделяется несколько типов осложнений:
- полиартрит с вовлечением других органов и систем: сердца, кровеносной и лимфатической систем (код – М05.3);
- синдром Фелти, при котором воспалительные процессы в суставах сопровождаются увеличением селезенки (код по МКБ 10 – М05.0);
- ревматоидный васкулит, который характеризуется некрозом тканей и образованием незаживающих язв на конечностях (по МКБ 10 – М08.0).
Лечение ревматоидного полиартрита
Поскольку ревматоидный полиартрит является хроническим заболеванием, полностью его излечить невозможно. Поэтому цель лечения – замедление хода болезни и перевод ее в стадию ремиссии.
-
Читайте также:
- Нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты. Стероидные препараты подавляют активность иммунной системы, снижают ее агрессивное воздействие на ткани и купируют воспалительный процесс. Нестероидные препараты лишь блокируют очаг воспаления, уменьшают отек и снимают болевой синдром. Их побочное действие не столь агрессивно, как у стероидов, но и существенно замедлить развитие болезни они не могут. Они лишь снимают симптомы.
- Препараты базисной терапии (цитостатики, сульфаниламидные препараты, препараты золота, препараты хинолинового ряда). Они призваны замедлить разрушение тканей. Заметный эффект появится лишь спустя 2 месяца после приема медикаментов, а значительные улучшения наступят через полгода. Обычно одновременно назначают несколько препаратов.
- Физиотерапия. В стадии ремиссии применяется фонофорез, ультрафиолетовое облучение, массаж. Эти процедуры улучшают кровоснабжение пораженной части тела и помогают питанию поврежденных тканей.
- Диета. Больные с ревматоидным полиартритом вынуждены придерживаться молочно-растительной диеты, исключить из рациона аллергенные продукты, соль, сладкое, копченое, алкогольные и газированные напитки, кофе.
- ЛФК. Во время ремиссии больному нужно делать упражнения на сгибание и разгибание суставов, вращать кистями рук, имитировать ходьбу. Все это поможет замедлить течение болезни.
- Ортезы. Врачи рекомендуют пациентам на ночь надевать ортезы – специальные разгрузочные приспособления.
- Хирургические методы. Если медикаментозное лечение не помогает, врач назначает операцию по замене суставов.
Успех лечения зависит от тяжести заболевания. Но даже при усиленном лечении болезнь прогрессирует и приводит к полной утрате работоспособности суставов.
Ревматоидный полиартрит – заболевание неизлечимое. Через 5 лет после постановки диагноза 50% больных получают инвалидность. Но значительно замедлить развитие болезни вполне реально. При своевременном лечении можно добиться длительной ремиссии и долгие годы сохранять подвижность.
Вопрос-ответ
Что такое ревматоидный полиартрит?
Ревматоидный полиартрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором собственный иммунитет поражает ткани суставов, что вызывает боль, отек и скованность. У некоторых людей артрит поражает и другие части организма: кожу, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды.
Сколько лет живут с ревматоидным полиартритом?
Сколько живут с ревматоидным артритом? Считается, что наличие этого заболевания сокращает жизнь на 3-10 лет, в зависимости от тяжести течения. Однако применение современных методов лечения, таких как клеточная терапия, позволяет остановить процессы разрушения тканей суставов и взять состояние здоровья под контроль.
Что характерно для ревматического полиартрита?
Основным симптомом ревматического полиартрита является болезненность и утренняя скованность суставов. Эти симптомы могут ухудшаться в течение нескольких недель или месяцев и привести к ограничению движения в суставах. Ревматический полиартрит также может привести к утомляемости, потере веса и общей слабости.
Чем опасен ревматоидный артрит?
Статистически более 70% пациентов, которые страдают ревматоидным артритом (РА), рано теряют возможность трудиться. Одни из самых тяжелых последствий РА – инфекционные осложнения и почечная недостаточность. Они могут привести к летальному исходу.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно консультируйтесь с врачом-ревматологом. Ревматоидный полиартрит требует постоянного наблюдения и корректировки лечения. Не забывайте о плановых осмотрах и следите за изменениями в своем состоянии.
СОВЕТ No2
Ведите активный образ жизни, но избегайте чрезмерных нагрузок. Умеренные физические упражнения, такие как плавание или йога, помогут укрепить мышцы и улучшить подвижность суставов, не перегружая их.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние здоровья. Рассмотрите возможность добавления в рацион рыбы, орехов и свежих фруктов и овощей.
-
Читайте также:
СОВЕТ No4
Управляйте стрессом с помощью методов релаксации. Стресс может усугублять симптомы ревматоидного полиартрита, поэтому практики, такие как медитация, дыхательные упражнения или занятия хобби, могут быть полезными для улучшения психоэмоционального состояния.
Поделиться с друзьями: