Длительная и болезненная эрекция, которая не связана с сексуальным возбуждением и не завершающаяся после семяизвержения, называется приапизмом. Это серьезная патология, которая является признаком многих заболеваний. Развиться она может в любом возрасте. Чаще всего диагностируют расстройство у мальчиков, которые не достигли полового созревания, а также у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.
Важно!
Эта патология встречается крайне редко, но может привести к серьезным последствиям. Диагностика позволяет выявить причины развития и определить форму заболевания.
Причины приапизма
Нарушение кровообращения в кавернозных телах – основной фактор непроизвольной эрекции. Значительный приток крови приводит к неишемическому приапизму. Ишемический тип патологии диагностируют при ухудшении оттока из пениса.
Причины, которые приводят к развитию приапизма:
Важно!
Были зафиксированы случаи, когда патологию диагностировали у пациентов, страдающих амилоидозом, сахарным диабетом, малярией и подагрой.
Приапизм представляет собой длительную и болезненную эрекцию, которая не связана с сексуальным возбуждением. Врачи выделяют несколько разновидностей этого расстройства, включая исхемический и неишемический приапизм. Исхемический приапизм, наиболее распространенный тип, возникает из-за нарушения кровообращения в половом члене, что может привести к серьезным осложнениям, если не будет своевременно лечен. Симптомами являются постоянная эрекция, боль и дискомфорт. Лечение может включать медикаментозную терапию, аспирацию крови или хирургическое вмешательство в тяжелых случаях. Профилактика включает избегание факторов риска, таких как травмы и некоторые лекарства. Врачи подчеркивают важность обращения за медицинской помощью при первых признаках расстройства, чтобы избежать долгосрочных последствий для здоровья.
Разновидности заболевания
Патологию по характеру протекания делят на две формы:
- острую – отличается ярко выраженной симптоматикой и быстрым развитием;
- хроническую – периодически возникает болезненная эрекция, которая через определенное время проходит.
Виды заболевания, в зависимости от причины развития:
ночной приапизм – болезненная эрекция во время сна, которая быстро проходит. В медицине имеет название псевдоприапизм или перемежающийся приапизм;
- венозный – развивается вследствие нарушения оттока крови из полового члена;
- артериальный – обусловлен увеличением притока крови;
- идиопатический – диагностируется достаточно часто, однако причины развития выявить не удается;
- интоксикационный – развивается на фоне злоупотребления наркотиками и алкоголем, а так же в результате укусов ядовитых насекомых;
- медикаментозный – постоянный прием лекарственных средств и лечение импотенции с помощью инъекций в пенис;
- травматический – возникает в результате травм полового органа и промежности;
- психогенный – наблюдается у мужчин, страдающих шизофренией и неврозами;
- нейрогенный – причиной являются заболевания нервной системы, травмы черепа и онкология головного и спинного мозга.
Клиническая картина
Болезненная эрекция, возникающая без сексуальной стимуляции, и которая продолжается несколько часов – главный симптом приапизма.
Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:
снижение сексуального влечения к противоположному полу;
- затрудненное испускание мочи во время эрекции;
- уменьшение пениса после соития и отсутствие оргазма;
- пораженный орган принимает синеватый оттенок;
- отек крайней плоти;
- кратковременные болезненные эрекции во время сна;
- половой орган приобретает дугообразную форму, при этом головка направлена к животу.
Наличие боли позволяет отличить неишемический приапизм от ишемического. В последнем случае пациент испытывает сильную боль.
Приапизм — это состояние, характеризующееся длительной и болезненной эрекцией, которая не связана с сексуальным возбуждением. Существует несколько разновидностей этого расстройства: первичный, вызванный нарушениями в работе сосудов, и вторичный, возникающий из-за заболеваний или приема определенных медикаментов. Симптомы приапизма включают постоянную эрекцию, боль в области полового члена и дискомфорт. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства в тяжелых случаях. Профилактика включает избегание факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем и наркотиками, а также регулярные медицинские осмотры для контроля за состоянием здоровья. Важно обращаться к врачу при первых признаках расстройства, чтобы избежать серьезных осложнений.
Диагностика приапизма
Болезненная эрекция, которая продолжается более трех часов – повод обратиться к урологу, хирургу или андрологу. Врач проводит опрос пациента, во время которого выясняет симптомы, а так же возможные причины развития патологии. Затем осуществляется осмотр полового члена на выявление отечности, наличия искривления и равномерного затвердевания. При подозрении на воспаление предстательной железы, проводится ее осмотр.
Общий и биохимический анализ крови позволяет обнаружить почечную недостаточность или рак крови.
Мужчина проходит коагулограмму, чтобы выявить способность крови к свертываемости.
Для определения газового состава крови, осуществляется прокол пениса иглой и производится забор крови.
Проводят анализ венозной крови. Это позволит обнаружить в ней наличие наркотических средств.
Аппаратное обследование включает в себя:
- УЗИ полового члена;
- ангиографию. В пенис вводят контрастное вещество и проводят рентгенографию. Это исследование позволяет определить степень нарушения кровотока и определить форму патологии.
- биопсию полового члена применяют для установления жизнедеятельности кавернозной ткани.
Методы терапии
При первых симптомах приапизма необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для обследования и получения квалифицированной помощи.
Важно!
Если мужчина обращается к врачу в первые часы после приступа, на половой орган накладывают холодные примочки и инъекции медикаментов, которые улучшают свойства крови.
Часто назначают гирудотерапию, которую применяют к корню пениса. Если эта терапия не эффективна, осуществляют пункцию и вводят в орган различные медикаменты.
Если пациент обратился к врачу спустя сутки после начала приступа или при ишемическом приапизме, назначают лечение хирургическим путем. Выполняют шунтирование, при котором создается обходной путь для оттока крови от кавернозных тел.
В случае, когда приступ привел к необратимым изменениям, проводят фаллопротезирование. Это единственный способ сохранить мужчине половую функцию.
Возможные осложнения
Приапизм – патология, которая требует немедленной медицинской помощи. Если не начать лечение вовремя, могут развиться следующие серьезные осложнения:
- невозможность совершать половой акт;
- гнойный кавернит. При этом формируется абсцесс, который впоследствии прорывается в мочеиспускательный канал;
- тромбоз;
- отмирание полового члена.
Меры профилактики
Развитие приапизма можно предупредить, придерживаясь нескольких простых правил:
- избегайте травм промежности и полового органа;
- не занимайтесь самолечением расстройств эрекции;
- употребляйте спиртные напитки в меру;
- полностью исключите употребление наркотиков;
- регулярно проходите профилактические осмотры у специалистов, чтобы предотвратить заболевания органов половой системы.
Благоприятный прогноз можно гарантировать только в случае своевременного обращения к врачу. Поздняя диагностика или самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя приапизм?
Основной признак приапизма – устойчивая эрекция, которая наблюдается в течение четырех часов и более. При венозном приапизме головка члена не меняется в размерах и сохраняет первоначальный оттенок. При попытке прикоснуться к поверхности полового органа пациент ощущает сильную боль.
Как лечить приапизм?
Артериальный приапизм обычно не требует специального лечения, не оказывает негативного влияния на эрекцию и постепенно проходит сам. В редких случаях, если нарушение сохраняется, больному проводят специальную операцию для уменьшения притока артериальной крови к пенису.
Какие лекарства вызывают приапизм?
Наркотические вещества: кокаин и амфетамины, другие препараты (антикоагулянты, антигипертензивные препараты, β-блокаторы, антипсихотики, кортикостероиды и др.), гематологические заболевания: серповидноклеточная анемия, талассемия, нарушения коагуляции, лейкемии и лимфомы.
Как выглядит приапизм?
Приапизм может проявляться следующим образом: болевые ощущения в половом члене и промежности различной интенсивности, напряжение пещеристых тел полового члена (губчатое тело мочеиспускательного канала и головка в эрекции участие не принимают).
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя симптомы приапизма, такие как длительная и болезненная эрекция, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить серьезные осложнения и сохранить здоровье.
СОВЕТ №2
Изучите возможные причины приапизма, такие как некоторые лекарства, травмы или заболевания. Это поможет вам лучше понять свое состояние и обсудить с врачом возможные факторы, способствующие возникновению расстройства.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: избегайте употребления алкоголя и наркотиков, так как они могут увеличить риск развития приапизма. Здоровое питание и регулярные физические упражнения также способствуют улучшению общего состояния здоровья.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои опасения и вопросы о приапизме с партнером. Открытое общение может помочь снизить уровень стресса и тревоги, связанных с этим состоянием, и улучшить качество вашей интимной жизни.
Поделиться с друзьями: