Празозин

Механизм действия

Селективно блокирует постсинаптические α1-адренорецепторы.
 

Врачи-кардиологи отмечают, что сайт, посвященный заболеваниям сердца и сосудов, является важным ресурсом для пациентов и специалистов. Он предоставляет актуальную информацию о профилактике, диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. По мнению врачей, доступ к качественным материалам помогает людям лучше понимать свои проблемы и принимать обоснованные решения о здоровье. Кроме того, такие платформы способствуют повышению осведомленности о факторах риска, что, в свою очередь, может снизить заболеваемость. Врачи подчеркивают, что важно, чтобы информация на сайте была основана на научных данных и обновлялась регулярно, чтобы соответствовать современным стандартам медицины.

Что нужно знать про ишемическую болезнь сердца

Основные эффекты

• Снижает АД за счет снижения общего периферического сопротивления сосудов, уменьшает постнагрузку на сердце.
• Расширяет периферические вены, уменьшая также преднагрузку на сердце.Венодилятирующее действие празозина выражено более отчетливо, чем артериолодилятирующее. Тонус периферических венозных сосудов снижается на 60 70%, а регионарное сосудистое сопротивление на 35 45%. 
• Снижает давление в малом круге кровообращения.
• Празозин обычно не вызывает изменений ЧСС. Увеличение ЧСС после приема препарата, как правило, не отмечается также у больных с сердечной недостаточностью.
• При длительном назначении снижает концентрацию атерогенных липидов крови.
• Важным моментом в механизме действия прозозина является его способность угнетать активность фосфодиэстеразы (ФДЭ). Это способствует накоплению цАМФ в гладких мышцах сосудов, следствием чего является их расслабление. Ингибирование активности ФДЭ также приводит к накоплению цГМФ в холинергических структурах, что определяет усиление парасимпатических влияний на сердце. Этим, отчасти, объясняется отсутствие тахикардии при применении празозина. 
• Препарат не изменяет активности ренина плазмы крови. Тем не менее, длительный прием празозина может приводить к задержке натрия, а следовательно и воды, в организме.
• Максимальная концентрация в крови отмечается через 1—3 ч после приема внутрь.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется в ЖКТ, скорость всасывания не зависит от приема пищи. Биодоступность— 50—85%. Связь с белками плазмы— более 95%. Метаболизируется в печени путем отщепления метильной группы и конъюгации с образованием 4 активных метаболитов, на которые приходится 25% фармакологической активности.
T1/2 — 2—4ч, при хронической почечной недостаточности и у пожилых людей он увеличивается.Экскретируется в основном с желчью.
 

Многие пользователи отмечают, что сайт Кардиолог стал для них настоящим открытием. Он предлагает доступную и понятную информацию о заболеваниях сердца и сосудов, что особенно важно для людей, стремящихся заботиться о своем здоровье. Пользователи ценят разнообразие статей, которые охватывают как общие вопросы, так и специфические аспекты кардиологии.

Форум на сайте позволяет обмениваться опытом и получать поддержку от других людей, столкнувшихся с похожими проблемами. Это создает ощущение сообщества и взаимопомощи. Кроме того, многие отмечают, что материалы регулярно обновляются, что позволяет быть в курсе последних исследований и рекомендаций.

В целом, сайт Кардиолог зарекомендовал себя как надежный источник информации, который помогает людям лучше понимать свое состояние и принимать обоснованные решения о здоровье.

Витамины для сердца и сосудов

Показания

• Артериальная гипертензия.
• Сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
• Синдром и болезнь Рейно.
• Феохромоцитома.
• Спазм периферических сосудов на фоне отравления алкалоидами спорыньи.
• Гиперплазия предстательной железы.
   

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.
При артериальной гипертензии начальная доза— 0,5 мг 2—3 р/сут. Средняя терапевтическая доза в среднем составляет 4—6 мг/сут, максимальная доза— 20 мг/сут, кратность приема 2—3 р/сут.
 

Болезни сердца и сосудов. Причины возникновения

Противопоказания

• Артериальная гипотензия.
• Хроническая сердечная недостаточность, возникшая на фоне констриктивного перикардита, тампонады сердца, пороков сердца со сниженным давлением заполнения левого желудочка.
• Гиперчувствительность.
• Беременность.
• Период лактации.
• Детский возраст (до 12 лет).

Предостережения, контроль терапии

С осторожностью назначать: у пациентов, принимающих диуретики, симпатолитики и/или β-адреноблокаторы.
 

Побочные эффекты

Наиболее существенным побочным эффектом при приеме празозина, имеющем место в 10% случаев, необходимо отметить, так называемый “first dose effect” (“эффект первой дозы”). Этот феномен наблюдается в первые дни приема препарата (или при быстром наращивании дозы) и характеризуется головокружением, головной болью, иногда потерей сознания. При дальнейшем приеме празозин, как правило, не проявляет способности вызывать ортостатический коллапс.

При назначении первой дозы (0,0005) необходимо проводить систематический контроль АД и ЧСС в положении больного лежа и стоя. Вероятность возникновения гипотонии выше у пациентов, получающих диуретики, симпатолитики и/или бета адреноблокаторы.

Для профилактики феномена “первой дозы” начало приема препарата необходимо проводить перед сном (в постели). Тем не менее, даже при таких предосторожностях, полностью исключить вероятность развития “first dose effect”, невозможно. Предпочтительно также не превышать первую дозу препарата выше 0,0005.

К побочным эффектам применения празозина также относятся бессонница, слабость, быстрая утомляемость, тошнота, заложенность носа, сухость во рту, понос, беспокойство, депрессия, повышение аппетита, кожная сыпь (подобная узловатой эритеме), учащенное мочеиспускание.

К редким побочным эффектам относятся галлюцинации, миалгия, нарушение половой функции у мужчин.

При длительном приеме возможны отеки нижних конечностей, увеличение массы тела, обусловленные задержкой жидкости в организме. Отмечаются случаи учащения приступов стенокардии, что, видимо, связано с уменьшением коронарной перфузии в ответ на снижение АД.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, особенно после первой дозы празозина.

Вазодилатирующее действие альфа-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов может быть аддитивным или синергичным. При одновременном применении празозина и верапамила развитие выраженной артериальной гипотензии частично обусловлено фармакокинетическим взаимодействием: повышение Cmax и увеличение AUC празозина.

При одновременном применении с дигоксином быстро и заметно повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности празозина.

При одновременном применении с клонидином возможно изменение антигипертензивного действия клонидина.

У пациентов, получающих пропранолол, имеется риск развития выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы празозина.  

Вопрос-ответ

Какая самая точная диагностика сердца?

Эхокардиография. Это ультразвуковое исследование помогает быстро и безопасно проверить сердце. Во время процедуры определяют размеры камер сердца, состояние клапанов и перикарда. Можно оценить степень сердечной недостаточности, выявить нарушения сократимости левого желудочка, пороки клапанов сердца.

Как понять, что сердце в опасности?

Если вас беспокоят сердцебиение, одышка, колебания уровня давления, обмороки, боли в сердце, «замирание», «толчки», «кувырки» сердца — это все повод записаться на консультацию к кардиологу.

Как распознать первые признаки проблем с сердцем?

Первые признаки проблем с сердцем могут включать одышку, боль или дискомфорт в груди, усталость, учащенное сердцебиение, отеки в ногах или лодыжках, а также головокружение или обмороки. Если вы заметили эти симптомы, особенно в сочетании, важно обратиться к врачу для диагностики и консультации.

Как себя чувствует человек с проблемами сердца?

Одышка и отеки – наиболее специфические симптомы сердечной недостаточности. Также симптомами заболевания могут быть слабость и быстрая утомляемость, гипотония, учащенное сердцебиение, посинение губ и мочек ушей при физических нагрузках.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры и обследования у кардиолога. Это поможет выявить возможные проблемы с сердцем на ранних стадиях и предотвратить серьезные заболевания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребляйте больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и ограничьте потребление насыщенных жиров и сахара. Здоровая диета способствует поддержанию нормального уровня холестерина и артериального давления.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, помогут укрепить сердечно-сосудистую систему и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса, который может негативно влиять на здоровье сердца.