Контролок – это эффективное средство для лечения и профилактики заболеваний пищеварительного тракта, обусловленных повышенной кислотностью желудочной среды. Препарат относится к группе ингибиторов протонного насоса. Он останавливает процесс биосинтеза HCl на конечной стадии.
Действующее вещество и лекарственные формы
Немецкий препарат Контролок производится в таблетках, в которых присутствует по 20 или 40 мг пантопразола. Они фасуются в блистеры из алюминиевой фольги и ПВХ по 7 штук.
Лекарственное средство выпускается также в форме лиофилизата. Порошок служит для приготовления раствора для парэнтерального введения (внутривенных инъекций). Он продается во флаконах по 40 мг (в пересчете на активный компонент).
Врачи отмечают, что Контролок, как препарат, содержащий пантопразол, эффективно используется для лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудка. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, что способствует максимальному эффекту и минимизации побочных действий. Специалисты рекомендуют начинать лечение с низкой дозы, постепенно увеличивая её при необходимости.
Среди аналогов Контролока врачи выделяют такие препараты, как Омепразол и Рабепразол, которые также относятся к группе ингибиторов протонной помпы. Однако, несмотря на схожесть, каждый из них имеет свои особенности и показания, поэтому выбор конкретного средства должен основываться на индивидуальных характеристиках пациента и его состоянии. Важно, чтобы назначение и коррекция терапии проводились квалифицированным специалистом.
Фармакологические свойства Контролок
Пантопразол блокирует Н+-К+-АТФ-азу – фермент отвечающий за перенос ионов через мембраны париетальных клеток, в результате чего на финальной стадии угнетается синтез хлористоводородной кислоты вне зависимости от природы раздражающего фактора.
После приема 20 мг перорально эффект начинает развиваться спустя 2,5-3,5 часа. Активный ингредиент быстро абсорбируется в кишечнике. Продуцирование HCl уменьшается на 25% после разового применения и на 50% в ходе курсового лечения на протяжении 1 недели. На моторику органов пищеварительного тракта ЛС не влияет.
При гиперацидном гастрите и язвенной болезни, связанных с действием инфекционного агента (Хеликобактер пилори), вследствие увеличения рН желудочной среды чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам существенно возрастает.
Наиболее высокая концентрация пантопразола в плазме достигается в среднем через 2-2,5 часа после приема per os. Степень биодоступности составляет 77% (прием пищи на данный показатель никак не влияет). С белками крови связывается до 98% вещества. Процесс биотрансформации идет в печени. Лекарство в виде метаболитов и конъюгатов экскретируется преимущественно с мочой (свыше 80%); период полувыведения – 1 час.
Обратите внимание
Cнижение секреции хлористоводородной кислоты отмечается еще 3 дня после завершения курса.
Показания
Таблетки по 20 мг назначаются для купирования симптоматики гастроэзафагеального рефлюкса.
Показания для таблеток 40 мг:
- эрозивный гастрит (в т. ч. обусловленный лечением глюкокортикостероидами и НПВП);
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
- симптомокоплекс, обусловленный гастринопродуцирующими новообразованиями (синдром Золлингера-Эллисона);
- заболевания ЖКТ, спровоцированные Хеликобактер пилори (применяется параллельно с противомикробными средствами).
Инъекционное введение раствора показано, когда пероральное применение невозможно.
Контролок — это препарат, который часто используется для лечения заболеваний, связанных с избыточной секрецией желудочного сока. Пользователи отмечают его эффективность в снижении симптомов гастрита и язвы. Таблетки и ампулы имеют свои особенности применения: таблетки обычно принимают внутрь, а ампулы применяются в виде инъекций, что позволяет быстро достичь терапевтического эффекта. Важно следовать инструкции по применению, чтобы избежать побочных эффектов. Многие пациенты также интересуются аналогами Контролока, такими как Омепразол и Пантопразол, которые могут быть более доступными или подходящими в определенных случаях. Однако перед заменой препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
Противопоказанием является диспепсия невротического происхождения.
Контролок не назначается, если у пациента выявлена непереносимость пантопразола, повышенная чувствительность к вспомогательным ингредиентам таблетированных форм или лиофизилизата, а также аллергия на сою.
В связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике, детям и подросткам младше 18 лет данное ЛС не выписывают.
Дозы и схема применения
Для симптоматической терапии ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) рекомендован прием 1 таблетки (20 мг) 1 р/сутки. Изжога, тошнота и кислая отрыжка становятся менее выраженными после 2-3 дней терапии, а для полного купирования симптоматики необходим курсовой прием в течение 1 недели. При отсутствии положительной динамики требуется консультация гастроэнтеролога; ставится вопрос о коррекции (увеличении) дозы.
Таблетки по 40 мг пьют по 1-2 шт. в день. При рецидивах язвы 12-перстной кишки продолжительность терапии – 2 недели, а при язвенной болезни желудка – от 4 до 8 недель на усмотрение врача.
Перорально таблетки с кишечнорастворимой оболочкой принимают до еды, запивая 50-100 мл кипяченой воды. Их не следует измельчать и разжевывать во избежание инактивации пантопразола в кислой среде.
Диагностированный синдром Золлингера-Эллисона требует приема 20-40 мг 2 р/день.
С целью эрадикации Хеликобактер пилори Контролок пьют по 20-40 мг 2 р/сут. вместе с двумя антибактериальными средствами (1000 мг Амоксициллина+500 мг Кларитромицина или 500 мг Метронидазола). Продолжительность курсовой терапии – от 1 до 2 недель.
Для внутривенного медленного введения (2-15 мин.) назначается, как правило, по 40 мг в сутки. При синдроме Золлингера-Эллисона, желудочных кровотечениях и пенетрации язвы может потребоваться повышение суточной дозировки до 80 и более мг (высокие дозы вводят за 2 инъекции)
Лиофилизат растворяют 10 мл физраствора непосредственно во флаконе, а затем разводят в 100 мл р-ра глюкозы (5%). рН готового препарата – 9 единиц. Раствор может храниться не более 3 часов.
Побочные эффекты
У большинства пациентов в период курсовой терапии осложнений не возникает. Не исключены аллергические реакции при непереносимости пантопразола или дополнительных компонентов.
В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:
- кишечная дисфункция (диарея или запоры);
- диспепсические расстройства;
- метеоризм;
- высокая физическая и умственная утомляемость;
- изменения вкуса;
- цефалгия средней интенсивности (головная боль);
- снижение четкости зрительного восприятия;
- артралгия;
- миалгия;
- бессонница;
- депрессия;
- обострения психических нарушений;
- болезненная припухлость молочных желез;
- спутанность сознания, дезориентация в пространстве и галлюцинации (у ослабленных больных);
- гипертермия;
- отечность конечностей.
Передозировка
Сведения о передозировке пока отсутствуют. Высокие дозы (до 240 мг внутривенно) не вызывали осложнений.
Контролок при беременности и грудном вскармливании
ЛС не обладает мутагенными, эмбриотоксическими и тератогенными свойствами, однако данных о полной безопасности вещества для плода и грудного малыша недостаточно. В связи с этим, Контролок не назначается беременным женщинам (на любых сроках гестации) и кормящим матерям.
Дополнительные указания
Перед началом курса необходимо провести тщательное полное обследование больного с целью исключения онкологии, т. к. ингибиторы протонного насоса способны маскировать симптоматику злокачественных новообразований ЖКТ (в частности – карциномы желудка). Особое внимание при назначении следует соблюдать, если у пациента отмечаются анемия, потеря веса, регулярная рвота или дисфагия.
Обратите внимание
При дисфункции почек коррекция дозы не требуется, т.к. накопления вещества не происходит, но не рекомендуется принимать более 40 мг в сутки. При печеночной недостаточности принимают не более 40 мг 1 раз в 2 дня.
Повышение рН желудочной среды несколько повышает риск инфекций ЖКТ, вызываемых сальмонеллой, клостридиями или бактериями рода Кампилобактер.
Поскольку существует вероятность появления головокружения и преходящего снижения остроты зрения, на время лечения целесообразно воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, представляющими потенциальную опасность.
Взаимодействие с прочими лекарствами
Контролок способен замедлять абсорбцию ЛС, содержащих соли железа и фунгицидов (Итраконазол, Кетоконазол).
Его нельзя использовать параллельно с Атазанавиром (антиретровирусное лек-во).
Правила хранения и продажи через аптечные сети
Таблетки по 20 мг разрешены для безрецептурного отпуска; для покупки лиофилизата и таблетированной формы по 40 мг потребуется рецепт.
Лекарство хранят при температуре не выше +25°С в местах, хорошо защищенных от прямых солнечных лучей.
Срок годности при соблюдении правил хранения – 3 года.
Беречь от детей!
Аналоги Контролок
Аналогами Контролок по действующему компоненту и терапевтическому воздействию являются:
- Нольпаза;
- Пептазол;
- Санпраз;
- Панум;
- Пантопразол;
- Зипантола;
- Кросацид.
Вопрос-ответ
Для чего назначают Контролок?
Контролок® принимают внутрь до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Для лечения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности (таких как изжога, тошнота, кислая отрыжка) у взрослых назначают Контролок® по 20 мг/сут.
Что лучше Контролок или Омез?
Контролок (пантопразол) является более современным препаратом, который обычно предпочитается в случаях, когда другие ИПП не приводят к достаточному улучшению состояния. Он также может оказывать более длительный эффект и иметь меньшую вероятность побочных эффектов, чем омепразол.
Что лучше, нольпаза или Контролок?
В структуре врачебных назначений среди пантопразолов лидирующие позиции занимают Нольпаза® и Контролок®. Отечественные гастроэнтерологи отдают предпочтение генерическому пантопразолу – препарату Нольпаза®, потому что он по эффективности не уступает оригинальному препарату.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Контролок обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и подобрать правильную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия Контролока с другими лекарственными средствами. Если вы принимаете какие-либо другие препараты, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №3
Следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке. Не превышайте рекомендованную дозу и не прекращайте прием лекарства без предварительной консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение.
СОВЕТ №4
Если у вас возникли побочные эффекты или аллергические реакции на Контролок, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать серьезных осложнений.
Поделиться с друзьями: