Асцит – опасная болезнь, при которой по различным причинам происходит накопление излишней жидкости в разных органах человеческого тела. Чаще всего данное заболевание поражает печень, почки, сердце, оно развивается на фоне других патологий этих органов. Распространены асциты при циррозе печени, состоянии, при котором ткани органа гибнут и замещаются нефункциональными рубцами.
При асците на фоне цирроза происходит скопление жидкости в брюшной полости, это одно из осложнений, способное существенно ухудшить течение заболевания и прогноз. Застой жидкости в данном случае возникает из-за повышения давления в венозной системе.
Асцит при циррозе печени: что это?
Асцит – распространенное осложнение, с ним сталкивается до половины всех людей, у которых выявляют цирроз печени. Само деструктивное заболевание печени является одной из основных причин смертности из-за патологий желудочно-кишечного тракта, появление асцита еще больше снижает шансы выжить.
Зачастую появление асцита брюшной полости при циррозе печени зависит от того, насколько быстро было выявлено деструктивное заболевание печени, усилий больного по борьбе с ним. Если цирроз выявляется на начальной стадии, сразу подобрано подходящее правильное лечение, вероятность развития осложнения снижается.
Изменения, происходящие в организме при циррозе печени, ведут к скоплению лишнего объема жидкости в брюшной полости. В первую очередь, нормальная функциональная ткань печени заменяется фиброзной, из-за этого нарушается циркуляция крови, происходит сдавливание вены, снижается онкотическое давление плазмы.
Объем крови снижается, организм реагирует выработкой особых веществ, провоцирующих задержку жидкости. Помимо этого, на фоне цирроза из-за патологических процессов может возникать сердечная недостаточность, которая также влияет на развитие асцита.
Врачи отмечают, что асцит при циррозе печени является одним из наиболее распространенных осложнений данного заболевания. Симптомы, такие как увеличение объема живота, дискомфорт и одышка, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика позволяет начать лечение на ранних стадиях.
Лечение асцита включает в себя диету с ограничением соли, применение диуретиков и, в некоторых случаях, парацентез для удаления избыточной жидкости. Врачи подчеркивают, что контроль за состоянием печени и регулярные обследования являются ключевыми для предотвращения прогрессирования заболевания. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы подобрать наиболее эффективную терапию.
Сколько живут с асцитом на фоне цирроза печени
Сам по себе асцит редко становится причиной гибели, все зависит от того, каким образом протекает заболевание, цирроз печени, присутствуют ли другие осложнения, насколько успешно лечение. Чтобы оценить продолжительность жизни с данными патологиями, следует учитывать следующие факторы:
- Если цирроз печени не вступает в стадию декомпенсации, при которой орган уже никак не может справляться с негативными процессами самостоятельно, функции печени не утрачиваются, с асцитом в данном случае можно спокойно жить более десяти лет.
- При циррозе на стадии декомпенсации с асцитом вероятность прожить дольше пяти лет крайне мала.
- В течение полугода после развития асцита есть вероятность погибнуть, если заболевание оказывается устойчиво к терапии, часто рецидивирует.
На данный момент при своевременном обращении к врачу, вероятность прожить более десяти лет достаточно велика. В целом асцит на фоне цирроза – опасная патология, которая требует скорейшего вмешательства.
Важно! Асцит считается неблагоприятным осложнением.
Симптомы
У асцита есть ряд признаков, по которым можно определить возникновение опасного процесса. Поначалу объемы жидкости небольшие, однако, по мере прогрессирования заболевания, симптоматика будет заметнее.
- Увеличение объемов живота. За короткий период времени он может существенно увеличиться, кожа при скоплении жидкости гладкая, могут просвечивать розоватые сосуды. В положении лежа живот будет выпячиваться, если слегка надавить или ударить по животу, возникнет симптом колебания.
- В области живота возникает дискомфорт, ощущение сдавливания. Больной начинает набирать вес.
- В результате давления объемов жидкости на диафрагму, могут возникать симптомы со стороны легких. При смене физического положения возникает кашель, ощущение давления, одышка, ощущение недостатка кислорода. По той же причине может наблюдаться посинение губ.
- Из-за давления жидкости на желудок и другие органы желудочно-кишечного тракта возникают различные нарушения со стороны пищеварительной системы. Возникает чувство тяжести, ощущение насыщения при небольших объемах пищи, может возникать рвота, отрыжка, изжога. При давлении на кишечник возникает кишечная непроходимость, запоры.
- При давлении на мочевой пузырь могут возникать различные проблемы с мочеиспусканием. Слишком частое мочеиспускание, пиелонефриты, циститы.
- Возникновение отеков в ногах.
- Возникновение выпяченного пупка, пупочной грыжи.
Первые признаки заболевания начнут возникать, когда количество жидкости в брюшной полости превысит один литр, максимальное количество жидкости, которое может образоваться, — около двадцати пяти литров.
Температура при асците обычно не поднимается, данный симптом указывает на цирроз. Также повышение температуры тело возможно, если присоединяется осложнение асцита и цирроза в виде бактериальной инфекции или при появлении воспаления.
Важно! Перед появлением симптомов асцита всегда усиливаются симптомы цирроза печени.
Можно ли вылечить асцит? Данное заболевание является осложнением цирроза, при лечении данной патологии начнет исчезать само скопление жидкости. Однако стоит учитывать, что лечение заболевания печени может занять довольно много времени, терапия требует серьезного отношения больного к своему состоянию, четкого следования инструкциям врача. Самолечение в данном случае недопустимо.
Асцит при циррозе печени — это серьезное состояние, которое вызывает множество вопросов и опасений у пациентов и их близких. Люди часто описывают симптомы, такие как увеличение живота, дискомфорт и одышка, что значительно ухудшает качество жизни. Важно отметить, что асцит возникает из-за накопления жидкости в брюшной полости, что связано с нарушением функции печени. Лечение включает диету с ограничением соли, использование диуретиков и, в некоторых случаях, парацентез для удаления жидкости. Многие пациенты делятся своим опытом, подчеркивая важность регулярного наблюдения у врача и соблюдения рекомендаций. Психологическая поддержка также играет ключевую роль, так как борьба с этим заболеванием требует не только физической, но и эмоциональной силы.
Как лечить?
Основное лечение всегда направлено на борьбу с дегенеративным заболеванием печени, при скоплении жидкости используется дополнительная терапия. Без лечения цирроза любые меры по лечению асцита будут бесполезны. Обычно терапия состоит из приема ряда препаратов, специализированной диеты, иногда требуется хирургическое вмешательство.
Обычно в зависимости от причин цирроза печени подбираются следующие препараты:
- Гепатопротекторы на основе различных веществ. Они защищают печень и останавливают разрушительные процессы в ней, снижают уровень холестерина. Они необходимы независимо от причин заболевания.
- Противовирусные средства. Они требуются, если заболевание печени было вызвано вирусной инфекцией, гепатитом групп B или С. Они подавляют активность вируса, вытесняют его из клеток органа.
- Если заболевание было спровоцировано аутоиммунными процессами, требуется прием противовоспалительных средств. Обычно используется Преднизолон.
- Альбумин. Данный препарат помогает восстановить недостаток белков в крови.
- Различные диуретики, обычно используются для профилактики асцита с началом лечения патологии печени или при его возникновении. Примеры диуретиков: Альдактон, Спирикс и другие.
При циррозе в стадии декомпенсации часто требуется оперативное вмешательство, нужна трансплантация органа. Данная операция является достаточно сложной, зачастую у больного нет времени на ожидание донора.
Если от приема лекарств количество жидкости в брюшной полости не снижается, используется методика под названием лапароцентез. С помощью специальной иглы выводятся излишки жидкости, ее удаление ведет к улучшению самочувствия. За раз нельзя убрать более пяти литров, может потребоваться несколько процедур.
Важно! При данном заболевании следует соблюдать постельный режим.
Питание при циррозе печени с асцитом
Диета при асците и циррозе печени должна быть строгой. В первую очередь ограничивают потребление жидкости, соли, любых продуктов, способных спровоцировать задержку жидкостей в организме.
Также важно избегать алкоголя в любых дозах, сладкого, жирной пищи и желчегонных продуктов. Следует включить в рацион больше овощей и фруктов, нежирных видов кисломолочных продуктов. Рекомендуют брать наиболее простые рецепты блюд из диеты №5, которая лучше всего подходит для людей с заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной.
Можно ли лимон и другие кислые продукты при данном заболевании? Нет, их следует полностью исключить. Пища, раздражающая желудочно-кишечный тракт, может ухудшить течение болезни, спровоцировать развитие осложнений.
В целом обычно при асците на фоне цирроза печени прогноз неблагоприятный, однако при четком контроле, правильно подобранном лечении, шансы вылечиться и долго прожить увеличиваются. Главное – не заниматься самолечением, в данном случае оно крайне опасно.
Вопрос-ответ
На какой стадии цирроза печени начинается асцит?
Декомпенсаторная стадия. Развивается энцефалопатия, возможно, развитие асцита – скопления в брюшной полости большого количества жидкости.
Как убрать асцит при циррозе печени?
Избавиться от чрезмерного скопления жидкости можно только под контролем врача в условиях стационара. Как правило, применяются мочегонные средства, проводятся процедуры, направленные на коррекцию нарушений водно-солевого обмена, уменьшение портальной гипертензии. Также применяются антагонисты альдостерона.
Сколько живут с циррозом печени и асцитом?
Причины асцита: у 50% больных компенсированным циррозом печени развитие асцита происходит в течение 10 лет. Двухлетняя выживаемость у больных циррозом с асцитом, которые поддаются диуретической терапии, составляет всего 50%. Только 50% из числа резистентных к медикаментозной терапии выживают в течение 6 месяцев.
Какие таблетки надо пить при асците?
Препаратами выбора являются «петлевые» диуретики (торасемид, фуросемид, этакриновая кислота, буметанид) — наиболее эффективные мочегонные, блокирующие реабсорбцию натрия на всем протяжении восходящей части петли Генле и сохраняющие эффективность даже при почечной недостаточности и фильтрации > 5 мл/мин.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача для контроля состояния печени. При циррозе печени важно следить за изменениями в здоровье и вовремя реагировать на симптомы асцита. Регулярные обследования помогут выявить проблемы на ранней стадии и скорректировать лечение.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету с низким содержанием соли. Ограничение потребления соли поможет уменьшить задержку жидкости в организме и снизить риск развития асцита. Обратите внимание на продукты с высоким содержанием натрия и старайтесь избегать их.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем жидкости, которую вы потребляете. Важно контролировать количество выпиваемой жидкости, чтобы избежать перегрузки организма. Обсудите с врачом оптимальный объем жидкости, который вам следует употреблять ежедневно.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью в пределах своих возможностей. Умеренные физические нагрузки могут помочь улучшить общее состояние здоровья и способствовать нормализации обмена веществ. Проконсультируйтесь с врачом о подходящих упражнениях для вашего состояния.
Поделиться с друзьями: